【摘 要】 目的：比较三联、四联疗法对胃溃疡合并幽门螺旋杆菌(Hp)感染的临床治疗效果，为临床合理用药提供实践支持。方法：选取我院2013年10月至2015年3月期间收治的胃溃疡合并Hp感染患者126例。随机分成2组，每组63例，分别给予三联和四联疗法。疗程结束后，比较两组患者的临床疗效、Hp清除率和不良反应情况。结果：三联组疗法与四联组疗法患者的总有效率分别为95.2%和85.7%，两组比较具有统计学意义(P<0.05)。三联组疗法与四联组疗法患者的Hp根治率分别为61.9%和82.5%，差异有统计学意义(P<0.05)；两组患者不良反应发生率无统计学意义(P>0.05)。结论：四联疗法治疗胃溃疡合并Hp感染的临床疗效优于三联疗法，具有很好的临床应用价值。

    【关键词】三联疗法；四联疗法；胃溃疡；幽门螺旋杆菌；临床疗效

    胃溃疡是临床上常见的消化性溃疡，研究表明胃溃疡合并幽门螺旋杆菌(HP)感染是其重要的致病因素[1]。传统的三联法(阿莫西林+克拉霉素+质子泵抑制剂)一直是治疗Hp感染的标准方案，在早期对Hp的根除率可达到90%以上[2]。但是随根除Hp方案的广泛应用，耐药性问题逐渐显现，三联疗法对Hp的根除率已经大幅下降[3]。目前，在临床治疗中已有大量学者采用四联疗法(阿莫西林+克拉霉素+质子泵抑制剂+铋剂)。本文主要探讨四联疗法与传统三联疗法对胃溃疡合并HP感染患者的治疗差异 ......