重症急性胰腺炎诊疗进展(1)
重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)是累及胰腺和全身其它器官的临床危重症,具有发病急,进展快,并发症多及病程长的特点。病死率高达约20%~40%。胰腺组织坏死继发感染及多脏器功能衰竭是SAP患者主要死亡原因。
1.发病机制
是指多种病因引起的胰酶激活,继以胰腺局部炎症反应为主要特征,伴或不伴有其他器官功能改变的疾病。
2.临床分级
2.1 轻度AP(mild acute pancreatitis,AP) 具备的临床表现和生物化学改变,不伴有器官功能衰竭及局部或全身并发症,通常在1-2周内恢复,病死率极低。
2.2 中度 AP( acute pancreatitis,MSAP) 具备AP的临床表现和生物化学改变,伴有一过性的器官功能衰竭(48h内可自行恢复),或伴有局部或全身并发症而不存在持续性的器官功能衰竭(48h内不能自行恢复)对于有重症倾向的 AP患者,要定期监测各项生命体征并持续评估。
2.3 重度AP( acute pancreatitis ......
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是指多种病因引起的胰酶激活,继以胰腺局部炎症反应为主要特征,伴或不伴有其他器官功能改变的疾病。
2.临床分级
2.1 轻度AP(mild acute pancreatitis,AP) 具备的临床表现和生物化学改变,不伴有器官功能衰竭及局部或全身并发症,通常在1-2周内恢复,病死率极低。
2.2 中度 AP( acute pancreatitis,MSAP) 具备AP的临床表现和生物化学改变,伴有一过性的器官功能衰竭(48h内可自行恢复),或伴有局部或全身并发症而不存在持续性的器官功能衰竭(48h内不能自行恢复)对于有重症倾向的 AP患者,要定期监测各项生命体征并持续评估。
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