【摘 要】目的 探讨鼻内镜下CO2激光切除鼻腔鼻窦恶性肿瘤的疗效。方法 对2005年11月至2012年12月我院21例行鼻内镜下CO2激光切除鼻腔、鼻窦恶性肿瘤患者的临床资料进行回顾性分析。包括6例内翻性乳头状瘤恶变、2例恶性黑色素瘤、3例腺样囊性癌、8例高分化鳞状细胞癌、2例嗅母神经瘤伴腺癌分化。21例患者术前均行鼻内镜检查，鼻腔鼻窦CT和组织病理学确诊，在全麻下行鼻内镜下CO2激光鼻腔、鼻窦肿瘤切除术，术后随访3至8年。结果 术后随访3-8年，18例无复发，死亡3例(2例恶性黑色素瘤、1例嗅母神经瘤伴腺癌分化)，死亡原因为复发和多器官衰竭。结论 视频鼻内镜手术系统与CO2激光的结合，是微创技术应用于鼻鼻窦恶性肿瘤的一种新术式；激光具有直线性，主要针对侵及鼻中隔、鼻腔外侧壁、鼻前庭、下鼻甲、前组筛窦范围的、暴露较好的病变具有较好的切割手术作用；如何更进一步在鼻窦内或鼻腔更深的地方操作 ......