【摘 要】目的 评估专项整治前后清洁切口手术围术期抗菌药物使用情况，探讨规范围术期抗菌药物使用的作用，为临床合理用药提供科学依据。方法 采用抽样调查方法，分别抽取专项整治前后疝气、甲状腺、乳腺三类切口手术病历540份，分析专项整治前后抗菌药物使用率和用药情况。结果 通过专项整治，不合理使用抗菌药物的现象明显改善。结论 专项整治有助于抗菌药物的合理使用，达到提高医疗质量，降低资源浪费的目的。

    【关键词】清洁切口手术；围术期；专项整治；抗菌药物

    围术期预防使用抗菌药物是预防术后切口感染主要手段[1]。本文通过专项整治实施前后重点监测的3种清洁切口手术(即腹外疝、甲状腺、乳腺)手术围术期预防用抗菌药的整治效果进行调查比对分析，为指导临床合理用药提供依据。

    1材料与方法

    1.1资料来源

    1.2调查方法

    随机抽取南京某医院HIS系统2010-2013年清洁切口手术病例，分为对照组、第一阶段整治组和第二阶段整治组各180份，包括腹外疝、甲状腺和乳腺手术，剔除术前已感染或手术时长>3h的病例，对照组为专项整治前，尚未严格执行卫生部《关于抗菌药物临床应用管理有关问题的通知》阶段的病例；整治后第一、二阶段组分别为整治后第二、三年的病例。

    1.3评价标准

    参照《2012年全国抗菌药物临床应用专项整治活动方案》及《普通外科Ⅰ类清洁切口手术围术期预防用抗菌药物管理实施细则(征求意见稿)》 ......