应急预案的演练对提高护士的应急能力评价
【摘 要】目的 探讨应急预案演练是否提高护士的综合能力，方法 对科室护士开展应急预案学习及情景模拟应急演练，即采用确定演练内容、制订计划、拟定演练方案、角色配置、情景模拟演练、演练结束后进行分析、总结。结果 应急预案情景演练提高了护士综合能力。结论 演练后护士的急救基本技能及应急处理能力有很大提高
【关键词】应急演练；护士；综合；能力
随着日益增长的病人量，医院、科室、病人家属对护理人员提出了更高的要求，除了具有扎实的理论知识娴熟的技术还要具有随时处理突发事故的应变能力[1]，近年来我们产科的护士人员达57名，为了提高产科护士的培训与的综合素质，从2012年开始每季度实行应急预案的演练，经过3年的培训与演练，护士的综合能力有所提高。
1资料与方法
2015年产科护士57名均为女性年龄为20—45岁期中本科为9人，大专为35人，主管7名、护师15名，护士28名，自2012年6月到2015年1月我科共组织了12次结合临床的应急预案，每场根据情况不同决定参演人数，其余护士必须到场观看。病例有：孕产妇突发大出血、孕妇坠床、产妇误吸、病区停电、突发火灾、设备使用出现故障、新生儿窒息等。
2方法
2.1制定情景及演练角本
成立应急预案演练小组、护士长，责任护士，高年资护士，根据当季度要求撰写剧本，由护长审核、决定人员角色，配置，和表演方式，根据突发事件的特点，制定演练内容[2]。
2.2制定演练计划 我科室是产科，孕妇发病急关注度高。第一步确定演练内容根据产科情况选取最常见发病率高来势汹汹的病例，组织全体护士学习与突发事件有关的理论知识及基本技能[3]。第二步制定计划：演练过程。由责任护士及高年资护士指导低年资护士演练，整个演练过程、项目、内容、实景与临床抢救一致。由工护士扮演病人、家属、医生。方法①：当班护士接到呼救信号后迅速按照应急程序，通常由2名护士、1名医生为一组，迅速建立有效静脉通道、通知医生参与抢救；乙护士测量BP、P及协助医生抢救、心电监护、除颤、药物准备及记录等；方法②：当班护士接听呼救电话后，通知医生及护士乙迅速准备抢救用物：如产科急救仪器设备，物品床边定位放置，等待病人。病人进院后按方法1的人员定位迅速实施急救处理，在急救小组负责人的指挥下按预案进行抢救。在应急预案演练过程中，未参加抢救的护士全部参与现场观摩，以增加临床体验并查找存在问题[4]。第三阶段：分析总结。演练结束后，全体人员进行讨论分析、肯定成绩、找出问题，最后，由护士长提问相关演练的问题，观摩护士回答，抽查效果。
2.3制定演练目标 科室护理人员能迅速执行护理部制定的应急预案和与科室密切相关的意外事件的发生的应急预案的处理程序。采取正确的救护措施并按流程上报；做好记录，使用规范的语言与患者家属沟通取得配合[5]。在突发事件发生时，做到不慌乱，给孕妇带来安全感，提高了满意度，同时也提高了我科护士的应急能，在抢救孕产妇后我一例投诉。
2.4情景设置 演练安排在每过季度中旬进行，演练内容原则选择科室突发事件与医院突发共事件，按照事件的真实场景布置。
3结果
评价见表1。统计根据2012——2014是实用临床护理参加演练护士基本操作技能，操作熟练程度、综合能力的评分。内容包括：①常用基本操作：气道开放、心电监护、静脉穿刺、心肺复苏等常用的基本操作，对其在应急演练过程中的正确程序与操作时间进行考核，以评价单项操评价。②综合能力：对分工明确、定位合理、动作迅速、程度准确、无重复动作良好的心理素质、良好的沟通能力综合能力进行评分。每个项目5分，满分25分，得分越高，说明急能力越强。从表中可见：通过应急演练以后护士的应急能力有所很大的提高。
表1 2012-2014年实用临床护理参加演练护士基本操作技能，操作熟练程度、综合能力评分
年份练习病例所用时间(分钟)得分应急能力
2012年5月产后出血2051不及格
2012年6月(开始演练)胎盘早剥1565一般
2012年8月新生儿窒息1370一般
2012年11月孕妇坠床1279良好
2013年2月产妇误吸1182良好
2013年5月过敏性休克1088好
2013年8月病区停电1088好
2013年11月前置胎盘出血890优秀
2014年2月输液反应892优秀
2014年5月突发大火793优秀
2014年8月胎儿宫内窘迫595优秀
4体会
应急演练对提高护理人员综合的能力是很好的方法.突发事件应急预案情景演练，能够稳步提高护理人员的急救综合素质，更好地应对科室突发事件，应急演练后护士的急救基本技能及应急处理能力明显提高，医护团队协作能力提高，提高了患者对护士的满意度，减少了纠纷，促进科室的发展。
参考文献：
[1]张德荣，李莉.系统化培训在护士应急能力提高中的作用研究[J].四川医学.2013(01)：892.
[2]王媛媛.急救护理路径在培养年轻护士应急能力中的应用[J].中国现代医生.2009(13)：12-13.
[3]曾锦霞，韦素惠，廖林英.护士应急能力培训的研究进展[J].护理实践与研究，2010(05)：94-95.
[4]闫波，李晓花，黄小明.基层医院对突发事件应急能力的评价[J].护理实践与研究，2013(07)：76-77.
[5]曾锦霞，韦素惠，廖林英，李桂珍.情景设置在护士应急能力培训中的应用研究[J].广西医学，2013(11)：254-255., 百拇医药(陈 佳)
【关键词】应急演练；护士；综合；能力
随着日益增长的病人量，医院、科室、病人家属对护理人员提出了更高的要求，除了具有扎实的理论知识娴熟的技术还要具有随时处理突发事故的应变能力[1]，近年来我们产科的护士人员达57名，为了提高产科护士的培训与的综合素质，从2012年开始每季度实行应急预案的演练，经过3年的培训与演练，护士的综合能力有所提高。
1资料与方法
2015年产科护士57名均为女性年龄为20—45岁期中本科为9人，大专为35人，主管7名、护师15名，护士28名，自2012年6月到2015年1月我科共组织了12次结合临床的应急预案，每场根据情况不同决定参演人数，其余护士必须到场观看。病例有：孕产妇突发大出血、孕妇坠床、产妇误吸、病区停电、突发火灾、设备使用出现故障、新生儿窒息等。
2方法
2.1制定情景及演练角本
成立应急预案演练小组、护士长，责任护士，高年资护士，根据当季度要求撰写剧本，由护长审核、决定人员角色，配置，和表演方式，根据突发事件的特点，制定演练内容[2]。
2.2制定演练计划 我科室是产科，孕妇发病急关注度高。第一步确定演练内容根据产科情况选取最常见发病率高来势汹汹的病例，组织全体护士学习与突发事件有关的理论知识及基本技能[3]。第二步制定计划：演练过程。由责任护士及高年资护士指导低年资护士演练，整个演练过程、项目、内容、实景与临床抢救一致。由工护士扮演病人、家属、医生。方法①：当班护士接到呼救信号后迅速按照应急程序，通常由2名护士、1名医生为一组，迅速建立有效静脉通道、通知医生参与抢救；乙护士测量BP、P及协助医生抢救、心电监护、除颤、药物准备及记录等；方法②：当班护士接听呼救电话后，通知医生及护士乙迅速准备抢救用物：如产科急救仪器设备，物品床边定位放置，等待病人。病人进院后按方法1的人员定位迅速实施急救处理，在急救小组负责人的指挥下按预案进行抢救。在应急预案演练过程中，未参加抢救的护士全部参与现场观摩，以增加临床体验并查找存在问题[4]。第三阶段：分析总结。演练结束后，全体人员进行讨论分析、肯定成绩、找出问题，最后，由护士长提问相关演练的问题，观摩护士回答，抽查效果。
2.3制定演练目标 科室护理人员能迅速执行护理部制定的应急预案和与科室密切相关的意外事件的发生的应急预案的处理程序。采取正确的救护措施并按流程上报；做好记录，使用规范的语言与患者家属沟通取得配合[5]。在突发事件发生时，做到不慌乱，给孕妇带来安全感，提高了满意度，同时也提高了我科护士的应急能，在抢救孕产妇后我一例投诉。
2.4情景设置 演练安排在每过季度中旬进行，演练内容原则选择科室突发事件与医院突发共事件，按照事件的真实场景布置。
3结果
评价见表1。统计根据2012——2014是实用临床护理参加演练护士基本操作技能，操作熟练程度、综合能力的评分。内容包括：①常用基本操作：气道开放、心电监护、静脉穿刺、心肺复苏等常用的基本操作，对其在应急演练过程中的正确程序与操作时间进行考核，以评价单项操评价。②综合能力：对分工明确、定位合理、动作迅速、程度准确、无重复动作良好的心理素质、良好的沟通能力综合能力进行评分。每个项目5分，满分25分，得分越高，说明急能力越强。从表中可见：通过应急演练以后护士的应急能力有所很大的提高。
表1 2012-2014年实用临床护理参加演练护士基本操作技能，操作熟练程度、综合能力评分
年份练习病例所用时间(分钟)得分应急能力
2012年5月产后出血2051不及格
2012年6月(开始演练)胎盘早剥1565一般
2012年8月新生儿窒息1370一般
2012年11月孕妇坠床1279良好
2013年2月产妇误吸1182良好
2013年5月过敏性休克1088好
2013年8月病区停电1088好
2013年11月前置胎盘出血890优秀
2014年2月输液反应892优秀
2014年5月突发大火793优秀
2014年8月胎儿宫内窘迫595优秀
4体会
应急演练对提高护理人员综合的能力是很好的方法.突发事件应急预案情景演练，能够稳步提高护理人员的急救综合素质，更好地应对科室突发事件，应急演练后护士的急救基本技能及应急处理能力明显提高，医护团队协作能力提高，提高了患者对护士的满意度，减少了纠纷，促进科室的发展。
参考文献：
[1]张德荣，李莉.系统化培训在护士应急能力提高中的作用研究[J].四川医学.2013(01)：892.
[2]王媛媛.急救护理路径在培养年轻护士应急能力中的应用[J].中国现代医生.2009(13)：12-13.
[3]曾锦霞，韦素惠，廖林英.护士应急能力培训的研究进展[J].护理实践与研究，2010(05)：94-95.
[4]闫波，李晓花，黄小明.基层医院对突发事件应急能力的评价[J].护理实践与研究，2013(07)：76-77.
[5]曾锦霞，韦素惠，廖林英，李桂珍.情景设置在护士应急能力培训中的应用研究[J].广西医学，2013(11)：254-255., 百拇医药(陈 佳)