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编号:12714128
甲硝唑联合左氧氟沙星治疗慢性盆腔炎的临床疗效研究
http://www.100md.com 2015年9月1日 《中国医学人文杂志》2015年第9期
     【摘 要】目的:探讨甲硝唑联合左氧氟沙星治疗慢性盆腔炎的临床疗效。方法:选取2014年2月~2015年2月我院收治的142例慢性盆腔炎患者为研究对象,随机抽取71例为研究组行甲硝唑联合左氧氟沙星治疗,另71例为对照组行左氧氟沙星治疗,比较两组患者的临床治疗效果。结果:研究组的临床治疗总有效率与不良反应发生率均优于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:甲硝唑联合左氧氟沙星治疗慢性盆腔炎,疗效显著,不良反应较少,安全可靠,值得在临床上推广。

    【关键词】甲硝唑;氧氟沙星;盆腔炎;疗效

    慢性盆腔炎作为妇科常见病,其发病率较高,是女性上生殖道和周围组织出现的炎性反应,其临床表现为白带异常、月经量多、小腹坠痛、腰酸等。近几年,慢性盆腔炎呈上升趋势,严重影响着患者的正常生活与工作。目前,在临床治疗中采用单一的药物,疗效甚微,部分患者出现了病情反复的问题。在此背景下,本文探讨了甲硝唑联合左氧氟沙星治疗慢性盆腔炎的临床疗效,以我院收治的142例患者为研究对象,随机划分为研究组和对照组,各71例,研究组的治疗效果优于对照组,具体报道内容如下。

    1资料及方法

    1.1一般资料

    选取2014年2月~2015年2月我院收治的142例慢性盆腔炎患者,平均年龄(38.3±7.5)岁,平均病程(8.3±2.5)个月。所有患者经诊断均符合2006年美国疾病控制中心制定的慢性盆腔炎诊断标准,①症状:小腹部坠痛与腰酸,月经失调、白带异常;②体征:子宫呈后位,粘连固定,伴有压痛;③超声检查显示:盆腔积液、炎性包块、附件增厚。随机划分为研究组和对照组,各71例,两组患者年龄、病程等比较,差异无统计学意义(P>0.05)。

    1.2方法

    对照组行左氧氟沙星治疗,将买滴注左氧氟沙星,2g/次,2次/d,在治疗过程中,患者要保证饮水量,防止暴晒,通过结合患者的实际情况,对用药剂量进行适当的调整,疗程2周。研究组行甲硝唑联合左氧氟沙星治疗,在250ml的葡萄糖注射液中分别溶入0.5g左氧氟沙星与0.5g甲硝唑,行静脉滴注,1次/d,在治疗过程中要禁酒,根据患者的具体情况对用药剂量进行调整,疗程2周。

    1.3疗效判定

    显效:患者临床症状基本消失,经检查,子宫区域恢复正常,盆腔积液消失;有效:患者临床症状有效缓解,经检查,盆腔积液有所较少;无效:患者临床症状无改善甚至恶化,经检查,盆腔积液无变化[1]。总有效率=(痊愈例数+有效例数)/总例数×100%。

    1.4统计学处理

    数据资料以=SPSS18.0软件处理,计数资料以数(n)与率(%)表示,组间比较采用 检验,P<0.05表示差异具有统计学意义。

    2结果

    2.1临床疗效

    研究组临床治疗总有效率为98.59%高于对照组的88.73%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05),如表1所示。

    表1 研究组和对照组临床疗效对比[n(%)]

    组别(n=71)显效有效无效总有效率(%)

    研究组619198.59*

    对照组5112888.73

    注:与对照组相比,*P<0.05。

    2.2不良反应发生率

    研究组不良反应发生率为5.63%低于对照组的32.39%,差异有统计学意义(P<0.05),如表2所示。

    表2 研究组和对照组不良反应发生率对比[n(%)]

    组别(n=71)恶心呕吐腹泻皮肤瘙痒发生率(%)

    研究组11115.63*

    对照组846532.39

    注:与对照组相比,*P<0.05。

    3讨论

    慢性盆腔炎是由急性盆腔炎治疗缺少及时性、有效性与彻底性造成的,此疾病具有病情高复发率、长病程、低治愈率等特点[2],直接影响着患者的身心健康。近几年,慢性盆腔炎呈上升趋势,造成其发病增多的原因主要为:未注重个人卫生,产后感染,妇科手术未遵守无菌操作,缺少抗感染护理等,因此,在日常生活中,要注重生殖部位的清洗,勤换洗贴身衣物,避免细菌滋生,同时,产后要注意休养及护理,妇科手术要严格落实无菌操作。

    慢性盆腔炎的病原体主要为支原体、衣原体、厌氧菌、革兰阳性或者阴性菌等[3],在临床治疗过程中主要采用抗生素,为了彻底根治急性盆腔炎,避免其转化为慢性盆腔炎,联合用药得到了广泛的运用,此方式不仅有效发挥了各药物的作用,还保证了治疗的效果,在此基础上,本文研究了甲硝唑联合左氧氟沙星治疗慢性盆腔炎的疗效。

    甲硝唑属于硝基咪唑类抗生素,具有抑制厌氧菌的功效;左氧氟沙星属于氟喹诺酮类药物,具有抑制细菌DNA复制的功效,同时其抗菌范围广泛、作用较为明显,左氧氟沙星与氧氟沙星相比,前者抗菌作用更为显著,不良反应较少,因此,此药在临床上得到了普遍的运用[4]。

    本组探讨了甲硝唑联合左氧氟沙星治疗慢性盆腔炎的临床疗效,其结果为研究组的临床治疗总有效率与不良反应发生率均优于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。此结果表明,甲硝唑联合左氧氟沙星治疗慢性盆腔炎,疗效确切,提高了临床治愈率,保证了患者生存质量,在临床中应积极推广。

    综上所述,对于慢性盆腔炎患者而言,采用甲硝唑联合左氧氟沙星治疗,其临床治疗效果优于单一的左氧氟沙星治疗,同时不良反应较少,通过联合用药,改善了患者的临床症状,提高了临床治疗效果,因此,在临床上应用联合用药具有一定的可行性与安全性。

    参考文献:

    [1]史莉伟.甲硝唑注射液联合乳酸左氧氟沙星治疗慢性盆腔炎的临床疗效[J].吉林医学,2014,35(22):4954-4955.

    [2]靳爱芳.乳酸左氧氟沙星联合甲硝唑注射液治疗慢性盆腔炎的临床疗效研究[J].临床合理用药杂志,2014,7(12):13-14.

    [3]张国娟.替硝唑联合盐酸左氧氟沙星治疗86例慢性盆腔炎中的疗效观察[J].临床合理用药杂志,2015,8(1):105-106.

    [4]程晓榆.左氧氟沙星联合甲硝唑治疗急性盆腔炎疗效观察[J].深圳中西医结合杂志,2015,25(15):147-148. (刘 娟)