血液肿瘤病患儿合并侵袭性肺曲霉病95例临床观察(2)
侵袭性肺曲霉病肺临床表现复杂，其中发热、咳嗽、气促、呼吸困难及肺部的细湿啰音是其主要的症状和体征，并无特异性。IPA以血管侵袭为特征，并可血源播散至其他器官，以心、肝、脾多见，侵袭血管引起的出血性肺梗死或真菌性动脉瘤破裂均可导致咯血[9]，需要特别指出的是，本研究组有6例发生咳血；1例因出现咳嗽空洞声行支气管镜检发现食管气管瘘，取活组织培养曲霉菌阳性，确诊食管气管瘘系曲霉菌侵袭性感染所导致；另有1例患儿血培养与下肢腓肠肌溃烂组织培养均为曲霉菌。IAP肺影像学表现多为双肺靠近胸膜的多发结节样或团块状实变 ......
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