高血压脑出血术后再出血的原因分析及应对措施

http://www.100md.com 2015年9月1日 《中国医学人文杂志》2015年第9期

     【关键词】高血压脑出血；术后再出血；原因分析；应对措施

    高血压脑出血是脑血管病中常见病和多发病，病死率和病残率均较高。早期手术是降低高血压脑出血死亡率的有效方法，而术后再出血是高血压脑出血术后致死的重要并发症之一。有研究表明，高血压脑出血术后再出血的发生率为4%～16%，再出血发生后，致死、致残率均有不同程度的增高 [1]。现在对铜川矿务局中心医院2011年10月至20014年11月发生的32例高血压脑出血患者术后再出血的病例资料进行原因分析，旨在探讨高血压脑出血术后再出血的原因，制定出合理有效地应对措施，现报告如下：

    1.对象与方法

    1.1 一般资料

    20011年10月至2014年11月，本院诊治的高血压脑出血术后再出血32例患者，男性22例，女性10例。年龄38～82岁，平均56.3岁。开颅血肿清除术再出血21例，GCS评分3～5分6例，5～8分12例，大于8分3例。一侧瞳孔散大8例，双侧瞳孔散大2例；立体定向血肿抽吸术再出血11例，GCS评分3～5分3例，5～8分6例，大于8分2例。一侧瞳孔散大3例，双侧瞳孔散大 1例。术后再出血部位与原出血部位一致，均经头颅CT证实 ......