【摘 要】目的 探讨抗CCP抗体、类风湿因子RF及HLA-B27的检测在类风湿关节炎和强直性脊柱炎的鉴别诊断中的应用。方法 收集门诊关节、腰背疼痛就诊患者258例，正常对照组40例，采用ELISA法检测CCP抗体、HLA-B27，透射比浊法检测RF。结果 18例患者同时检测HLA-B27、抗CCP抗体和RF结果呈阳性，阳性率为6.98%，HLA-B27阳性96例，阳性率为37.2%，抗CCP抗体和RF同时阳性的105例，阳性率为40.6%。结论 HLA-B27、抗CCP抗体和RF同时为阳性时，需要影像学等检查并结合临床症状作出正确诊断。

    【关键词】抗CCP抗体；类风湿因子RF；HLA-B27；类风湿关节炎；强直性脊柱炎

    类风湿关节炎(RA)是风湿病的一种，是以对称性多关节炎为主要临床表现的异质性、系统性、自身免疫性疾病。在发病的2-3年中，有超过70%的患者会发生骨质破坏，三分之一的患者关节弯曲畸形并最终丧失功能[1] ......