呼兰区妇幼保健院 黑龙江哈尔滨 150500

    【摘 要】目的：分析探讨妊娠合并子宫肌瘤的患者在剖宫产术中的处理方法，以及剖宫产术同时行子宫肌瘤剔除术的安全性及可行性。方法：60 例剖宫产术中同时行子宫肌瘤切除作为观察组，60例无子宫肌瘤妊娠行剖宫产术作为对照组，比较两组患者术时术后并发症、手术时间、术中出血量、术后并发症、术后住院天数。结果：剖宫产术中肌瘤剔除组与不剔除组除手术时间差异有统计学意义(P<0.05)外，2 组手术其他围术期(手术时间、术中出血量、产后出血率、住院天数、产褥病率等)情况比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论：妊娠合并子宫肌瘤的患者在剖宫产术中是否应同时行肌瘤剔除术应因人而异，根据患者的具体情况，由有经验的医师在剖宫产术中同时选择性行子宫肌瘤剔除术并未明显增加手术的风险，是安全可行的，并可降低患者日后的二次手术发生率，值得临床推广应用。

    【关键词】剖宫产；子宫肌瘤；临床探讨

    子宫肌瘤为一种常见的良性女性生殖系统肿瘤，高发于 30 ～ 50 岁女性患者。据国外学者 Sheiner 等的统计，20% 以上的育龄妇女患有子宫肌瘤，妊娠同时合并子宫肌瘤占所有子宫肌瘤患者 0.5% ～ 1%，占妊娠 0.3% ～ 0.5%。随着我国科技、经济水平的提高，人们产前检查意识普遍提高，产科超声技术以及剖宫产手术技术的进步这些因素都使得妊娠合并子宫肌瘤的发现率相应增加。因手术风险等因素，妊娠合并子宫肌瘤患者剖宫产时子宫肌瘤的处理一直倍受关注 ......