大理白族自治州巍山彝族回族自治县大仓中心卫生院(原单位：大仓镇人口和计划生育服务中心) 云南巍山 672401

    【摘 要】目的：评价小剂量叶酸在预防出生缺陷中的应用价值。方法：以2013年1月～2015年10月，到我中心接受保健服务的育龄女性作为研究对象，发放问卷1250例，有妊娠出生缺陷儿经历的女性纳入病例组，无妊娠出生缺陷经历，孕育后代健康女性纳入对照组。结果：回收问卷1213份，43例纳入病例组；密切接触宠物、妊娠年龄>35岁或<18岁、是否小剂量应用叶酸成为独立影响因素，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论：服用叶酸可预防胎儿出生缺陷，预防效果与其他因素无显著相关性。

    【关键词】出生缺陷；叶酸；孕期管理

    我国已进入低生育、低增长、低死亡阶段，提升人口素质是计划生育的基本目标之一。我国出生缺陷发生率高达2%～6%，近年来先天性心脏病、多指、唇腭裂等出生缺陷发病率逐年上升，最新调查显示我国多趾/指发生率为16.39/万、总唇裂发生率12.78/万[1]。出生缺陷危害极大，已成为我国围产儿与婴幼儿死亡的首位病因，每年约20万～30万例肉眼可见的先天性畸形儿出生，约占每年出生人口的4%～6%[1]。出生缺陷给家庭、社会带来沉重的负担，加强孕前、孕期保健是降低出生缺陷风险的可行途径 ......