付尧 王金成 贾云龙 张汉阳 钟专 陈高扬 刘贺 常非

    (吉林大学第二医院骨科，长春13.41)

    SandersⅡ～Ⅲ型跟骨骨折术后完全负重练习开始时间与足部功能关系

    付尧 王金成 贾云龙 张汉阳 钟专 陈高扬 刘贺 常非*

    (吉林大学第二医院骨科，长春13.41)

    背景：SandersⅡ～Ⅲ型跟骨骨折切开复位内固定术后患肢完全负重功能练习的开始时间尚存争议。

    目的：探讨SandersⅡ～Ⅲ型跟骨骨折切开复位内固定术后患肢完全负重功能练习的开始时间与足部功能的关系。

    方法：选取2010年1月至2013年10月收治的SandersⅡ～Ⅲ型跟骨骨折患者29例36足，按完全负重练习的开始时间分为：A组16例17足，术后6～8周开始部分负重功能锻炼，3个月内开始完全负重锻炼，平均完全负重时间2.8个月；B组13例19足，因个人因素(复合伤、工伤、心理因素等)，术后开始完全负重时间大于3个月，平均完全负重时间5.5个月。

    结果：随访根据Maryland足部评分标准，A组平均为(91.4±3.4)分，B组平均为(86.3±4.5)分，相比较有统计学差异(P<0.05)。A组切口愈合不良3足，经换药2周愈合；B组切口愈合不良1足，经换药2周愈合，骨髓炎1足，经抗生素骨水泥填充治疗后治愈，两组无明显差别(P>0.05)。A组平均B?hler角29.5°±3.3°，平均Gissan角130.1°±5.4°，骨折均已愈合；B组平均B?hler角31.1°±2.1°，平均Gissan角131.5°±3.9°，骨折均已愈合。两组统计学无明显差异(P>0.05)。

    结论：SandersⅡ～Ⅲ型跟骨骨折术后3个月内开始完全负重锻炼患者的足部功能明显优于开始完全负重时间大于3个月的患者。

    跟骨骨折；完全负重；锻炼

    Background:ound:When to begin fullweight-bearing exercise after open reduction and internal fixation for SandersⅡ-Ⅲcalcaneal fractures is still in dispute.

    Objective:tive:To investigate the relationship between joint function recovery and postoperative fullweight-bearing exercise afteropen reduction and internal fixation for treatmentof SandersⅡ-Ⅲcalcaneal fractures. ......