方 盛 余伟林 孙晓亮*

    (1.江苏省常州市第一人民医院骨科，江苏常州213000；2.上海市第六人民医院骨科，上海200000)

    不切开旋前方肌对桡骨远端骨折掌侧接骨板内固定术后疗效的影响

    方盛1余伟林2孙晓亮1*

    (1.江苏省常州市第一人民医院骨科，江苏常州213000；2.上海市第六人民医院骨科，上海200000)

    背景：桡骨远端骨折是临床常见病，手术治疗较为常用，但不同术式取得治疗效果是有差别的。切开内固定术可用于治疗桡骨远端骨折，但术中是否保留旋前方肌仍存在争议。目的：选取常州市第一人民医院2013年4月至2014年12月诊治的桡骨远端骨折患者94例，采用随机数字表法分为两组。对照组患者47例实施切开旋前方肌的掌侧接骨板内固定术，观察组患者47例接受不切开旋前方肌的掌侧接骨板内固定术。比较两组的临床疗效。结果：探讨不切开旋前方肌对桡骨远端骨折掌侧接骨板内固定术后疗效的影响。方法：治疗后，两组患者患侧腕关节活动度(背伸度、掌屈度、桡偏度、尺偏度、旋后度、旋前度)增加(P<0.05)。观察组患者患侧腕关节活动度(背伸度、掌屈度、桡偏度、尺偏度、旋后度、旋前度)、握力(患侧/健侧)显著大于对照组(P<0.05)，手术时间、术中出血量、术后住院时间显著少于对照组(P<0.05)，骨折愈合时间早于对照组(P<0.05)，疼痛评分、腕关节功能Gartland-werley评分、并发症发生率低于对照组(P<0.05)，治疗优良率高于对照组(P<0.05)。结论：不切开旋前方肌的掌侧接骨板内固定术可提高桡骨远端骨折患者的临床疗效，值得临床推广使用。

    旋前方肌；桡骨远端骨折；掌侧接骨板内固定术；疗效；影响

    【Abstract】Background：Distal radius fracture was a common disease.Surgical treatment was more commonly used，but the effects of different surgical treatments varied.At present，open internal fixation can be used in treatment of distal radius fracture.However，there is still a controversy whether or not to retain the pronator quadratus.Objective：To investigate the influence of incision of the pronator quadratus in the fixation with palm-side plate for distal radius fracture.Methods：A total of 94 patients with distal radius fracture treated in the First People's Hospital of Changzhou from April 2013 to December 2014 ......