李建赤黄必留谭加群梁江声徐自强吴春辉蔡跃波

    (1.佛山市顺德区桂洲医院骨科，广东佛山528305；2.广州中医药大学顺德和平外科医院骨科，广东佛山528308

    高黏度骨水泥经皮椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的临床研究*

    李建赤1**黄必留2谭加群1梁江声1徐自强1吴春辉1蔡跃波1

    (1.佛山市顺德区桂洲医院骨科，广东佛山528305；2.广州中医药大学顺德和平外科医院骨科，广东佛山528308

    背景：经皮椎体后凸成形术(PKP)及经皮椎体成形术(PVP)已成为治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折公认有效的方法，但在国内对于高黏度骨水泥及国产椎体成形术手术系统的研究较少。目的：探讨高黏度骨水泥及国产椎体成形术手术系统在PVP治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的临床疗效。方法：根据纳入标准选择2012年10月至2015年2月收治的骨质疏松性椎体压缩骨折患者64例，按随机数字表分为应用高黏度骨水泥的A组32例，39个责任椎；应用低黏度骨水泥的B组32例，41个责任椎。利用视觉模拟评分法(VAS)及功能障碍指数(ODI)对两组进行术前、术后48 h及术后1年的疼痛、活动及运动功能的评价；记录术中单个椎体的骨水泥注入量，术后骨水泥渗漏、再发椎体骨折情况，并进行两组间的比较。结果：A组31例(38个责任椎)和B组30例(39个责任椎)获得随访。两组患者术后48 h、术后1年的ODI及VAS评分与术前相比均有统计学差异(P<0.05)；两组患者术前、术后48 h及术后1年的VAS评分和ODI进行组间比较无统计学差异(P>0.05)。两组的骨水泥渗漏率相比较有统计学差异(P<0.05)，而骨水泥注入量及再发椎体骨折发生率相比较无统计学差异(P>0.05)。结论：高黏度骨水泥相比低黏度骨水泥在疼痛缓解、脊柱功能恢复、骨水泥注入量、邻近、非邻近椎体再发骨折及原病椎再发骨折的发生率方面效果相当，而高黏度骨水泥可有效减少骨水泥渗漏，是治疗OVCF的理想填充材料。高黏度骨水泥及国产椎体成形术手术系统在PVP治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的临床疗效满意。

    脊柱骨折；椎体成形术；骨质疏松；骨水泥

    我国骨质疏松性椎体压缩骨折(osteoporotic vertebral compression fracture，OVCF)的发病率是欧美发达国家的7倍。随着年龄的增大，摔倒的风险增大[1]，容易导致桡骨远端骨折、椎体压缩性骨折、股骨颈或转子间骨折。经皮椎体成形术(percutaneous vertebroplasty，PVP)和经皮椎体后凸成形术(percutaneous kyphoplasty ......