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编号:1479347
膝关节单髁置换治疗膝内侧间室骨关节炎的疗效观察
http://www.100md.com 2017年9月15日 中华骨与关节外科杂志 2017年第2期
假体,1资料与方法,1临床资料,2单髁手术指征,3手术方法,4术后处置,5疗效评估,6影像学评估,7统计学方法,2结果,1一般评估,2功能评估,3影像学检查,3讨论
     邬波柳椰 杜明昌 马旭 翟良全 谭成波 杨政博 付侚

    (沈阳市骨科医院关节外科,沈阳110044)

    膝关节单髁置换治疗膝内侧间室骨关节炎的疗效观察

    邬波*柳椰 杜明昌 马旭 翟良全 谭成波 杨政博 付侚

    (沈阳市骨科医院关节外科,沈阳110044)

    背景:骨关节炎是影响广大老年患者活动能力的常见疾病,对于这类患者,膝关节单髁置换具有创伤小、恢复快、并发症少、保留膝关节正常本体感觉等诸多优点。目前国内关于膝关节单髁置换治疗膝内侧间室骨关节炎的报道不多。目的:评估单髁置换术治疗膝关节内侧间室骨关节炎的效果。方法:回顾分析2014年3月至2015年3月我院应用单髁置换治疗的膝关节内侧间室病变37例患者(47膝)的临床资料,记录手术时间、术中出血量、术后引流量及隐性出血量。对患者术前、术后的关节活动度、膝关节疼痛(VAS评分)及膝关节功能评分(HSS评分)进行评估。并于末次随访时摄膝关节负重正侧位X线片,判断假体是否沉降或松动。结果:所有37例患者均顺利完成手术,平均手术时间为(68.6±17.4)min,平均术中出血量为(98.4±16.8)ml,平均术后引流量为(153.2±37.5)ml,平均隐性出血量为(104.3± 21.7)ml。术后HSS膝关节评分及关节活动度均较术前提高,VAS评分较术前降低,且差异具有统计学意义(P<0.05)。末次随访X线片可见假体位置好。结论:膝关节单髁置换治疗膝内侧间室骨关节炎的疗效可靠,其创伤小、出血少,在严格把握手术适应证的条件下,是治疗膝内侧间室骨关节炎的有效方法。

    单髁置换;膝关节;骨关节炎

    Unicompartmental Knee Arthroplasty;Knee;Osteoarthritis

    骨关节炎是影响广大老年患者活动能力的常见疾病,其中有超过1/3的患者双膝关节同时存在病变[1,2],膝关节的疼痛是此病的显著特征。大多数患者会率先出现内侧关节间隙为主的疼痛,站立及负重后症状加重。对于这类患者,与胫骨高位截骨术及全膝关节置换术相比,单髁膝关节置换术(unicompartmental knee arthroplasty,UKA)不损伤其他正常关节间室、保留了交叉韧带、创伤小、康复快、保留膝关节正常本体感觉[3]。我院2014年3月至2015年3月共开展37例(47膝)关节单髁置换手术治疗膝关节内侧间室骨关节炎,现将早期疗效报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料

    2014年3月至2015年3月共收治37例(47膝)膝关节内侧间室骨关节炎患者 ......

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