张浩沙强 郭瑞王志刚李坤

    (新疆维吾尔自治区人民医院骨科中心，乌鲁木齐830000)

    腰椎非融合技术是目前治疗腰椎退行性疾病的新型技术[1]，在保留腰椎手术节段活动功能的同时维持其稳定性[2,3]，是脊柱外科研究领域的热点[4]。Dynesys非融合内固定系统的手术效果不亚于传统腰椎内固定融合手术，并且有效防范传统腰椎内固定融合手术所带来的近远期并发症[5,6]。2008年1月至2016年12月采用Dynesys非融合内固定系统治疗30例腰椎退行性疾病患者，取得良好的临床效果，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料

    纳入标准：①短节段的椎间盘突出继发椎管狭窄和(或)椎间盘突出合并椎间失稳；②病灶相邻节段椎间盘信号良好。排除标准：①其他原因引起的椎间盘病变和椎管狭窄者；②胸腰段联合病变者。根据上述标准共纳入30例，男19例，女11例；年龄为33～58岁，平均(49.7±3.4)岁；腰椎间盘突出合并椎间失稳16例，椎间盘突出继发椎管狭窄10例，2个相邻节段椎间盘突出继发椎管狭窄引起严重下腰痛3例，多节段椎间盘突出继发椎管狭窄合并单节段椎间失稳1例。术前VAS疼痛评分为7～10分，平均为(9.4±0.6)分；腰椎障碍功能ODI指数为(23.8～30.5)分，平均为(25.6±4.6)分；术前JOA评分为优0例，良0例，中4例，差26例。

    患者术前均行腰椎正侧位、左右斜位及过伸过屈位X线片检查，腰椎间隙加椎体CT薄层平扫+二、三维重建CT与腰椎MRI ......