刘威 王猛 蔡高锐 刘黎军 熊建义** 王大平**

    (1.深圳市第二人民医院创伤骨科，广东深圳518035；2.深圳市组织工程重点实验室，广东深圳518035；3.驻马店市第一人民医院骨科，河南驻马店463000)

    支架作为组织工程三要素之一，在组织再生过程中发挥重要作用。制备理想的组织工程支架用于修复组织缺损、促进组织再生是当前研究热点之一。现有的支架成型技术的类型较多，且各有优缺点，其中三维打印技术包括低温快速成型技术(lowtemperature deposition manufacturing,LDM)，LDM因其有能精确控制支架孔径尺寸和孔隙率的优势，越来越多地应用于组织工程领域[1-3]。LDM是基于快速成型技术原理，结合相分离法的一种新型快速成型技术，属于绿色制造的范围。它与其他快速成型技术不同之处在于其成型腔内温度被控制在0℃以下，喷头喷出的溶液在低温下快速凝结，并且喷头在计算机控制下按程序运动，打印层通过层层叠加最终使支架成型为三维立体结构，最后，冻结的支架经过冷冻干燥去除溶剂后成型为三维多孔支架[3]。

    聚左旋乳酸(poly L lactic acid,PLLA)、壳聚糖、I型胶原蛋白(collagen type I,Col)等已成功打印[4-6]。然而，复合材料的打印通常是将合成材料与无机纳米颗粒混合后打印实现，如郑雄飞等[5]以水为溶剂把壳聚糖与纳米羟基磷灰石(nano-hydroxyapatite，nHA)混合后，用LDM打印成三维复合材料支架。尽管如此，现有技术打印的三维支架仍然存在各自缺陷，合成材料如乳酸-羟基乙酸共聚物(poly lacticco-glycolic acid,PLGA)与无机纳米颗粒如nHA混合后虽然力学性能得以保持，并且能改善支架的亲水性，但是其生物相容性却相对天然高分子材料支架较差；天然材料如壳聚糖与无机纳米颗粒如nHA复合支架生物相容性较好，但其力学性能大不如合成材料支架[3,7,8]。所以，如何能在保持力学性能良好的情况下获得较好的生物相容性，是利用LDM打印三维多孔组织工程支架亟待解决的问题。

    合成材料如左旋乳酸-己内酯共聚物(poly L lactide-co-ε-caprolactone，PLCL)具有较好的力学性能，天然高分子材料如Col具有较好的生物相容性。所以，理论上解决上述问题的方法之一就是实现合成材料与天然高分子材料的复合。有研究者尝试采用在合成材料支架表面涂覆的方法或者天然材料填充合成材料支架的方法解决问题，取得了一定效果，但是由于各类材料的相与相之间不均一 ......