白求恩·骨科加速康复联盟

    白求恩公益基金会创伤骨科专业委员会

    白求恩公益基金会关节外科专业委员会

    中国医疗保健国际交流促进会加速康复外科学分会创伤骨科学组

    中国研究型医院学会加速康复外科专业委员会骨外科学组

    中国康复技术转化及发展促进会骨外科学与康复技术转化委员会

    张伯松1 顾航宇1△ 孙志坚1△ 黄雷1△ 米萌1△ 肖鸿鹄1△ 周雁2△ 杨胜松1△ 滕星1△ 李静3△ 孙旭1△ 王京1△ 东靖明4△ 周方5△ 张伟6△ 张培训7△ 李开南8△ 王光林9△ 刘黎军10△ 高鹏11△ 吴新宝1** 裴福兴9** 余斌12** 柴益民6** 张堃13** 李庭1**

    (北京积水潭医院1.创伤骨科，2.麻醉科，3.药剂科，北京 100035；4.天津市天津医院骨科，天津 300211；5.北京大学第三医院骨科，北京 100089；6.上海交通大学附属第六人民医院骨科，上海 200233；7.北京大学人民医院创伤骨科，北京 100044；8.成都大学附属医院骨科，成都 610081；9.四川大学华西医院骨科，成都 610041；10.深圳市第二人民医院创伤骨科，广东深圳 518035；11.中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院骨科，北京 100730；12.南方医科大学南方医院创伤骨科，广州 510515；13.西安交通大学医学院附属红会医院创伤骨科，西安 710054)

    开放性骨折是指因各种原因创伤导致骨折端周围软组织及所覆盖的皮肤黏膜破损，而与外部环境相通的状态。开放性骨折的治疗通常会面临五个问题：①患者全身情况及多发创伤，②伤口污染，③软组织损伤，④神经血管损伤，⑤骨折。开放性骨折治疗的关键在于对上述情况的详细评估、综合判断，从而得到最适合患者的治疗方案。开放性骨折的治疗理念在过去的一个多世纪经历了从“维持生命”、“保存肢体”、“控制感染”到“恢复功能”的进步，随着医疗技术的发展，治疗水平的提升带来了治疗的多样化以及与之相伴的学术争议。近年来，加速康复外科(enhanced recovery after surgery,ERAS)理念在我国发展迅猛，从减少患者生理和心理应激反应的角度，以循证医学证据为基础，对围手术期的处理措施进行全面优化，以达到使患者快速康复的目的。ERAS理念下围手术期流程的进一步优化对改善患者治疗体验、降低并发症发生率、缩短治疗周期将大有裨益。撰写本共识的目的是将目前循证医学的观点和实际临床工作相结合并进行整理，在ERAS 理念指导下，使开放性骨折的治疗过程更加规范、有效 ......