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编号:486278
Ilizarov技术联合腕关节镜治疗桡骨远端不稳定骨折
http://www.100md.com 2023年12月4日 中华骨与关节外科杂志 2023年第9期
1资料与方法,1一般资料,2术前准备,3手术方法,4术后处理,5随访计划及疗效评价标准,2结果,3讨论,4结论
     邵文年,赵玉华,吴震,刘维平

    桡骨远端骨折在临床上是一种常见的骨折,骨折常累及关节面,AO分型C型骨折是桡骨远端复杂不稳定骨折[1-2],C2型、C3型骨折由于关节面粉碎严重、骨折块小,应用常规的手法复位石膏外固定、单纯单边外固定器固定及切开复位内固定手术治疗,关节面不能得到有效的处理,从而导致后期腕关节疼痛,可能发生创伤性关节炎、关节不稳及关节僵硬[3]。本研究拟探讨Ilizarov技术联合腕关节镜治疗桡骨远端不稳定骨折的疗效。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    纳入标准:①年龄>18岁;②新鲜桡骨远端骨折;③经影像学检查均诊断为不稳定骨折,AO分型C2型、C3型,有明显关节面不平整;④了解手术风险及其他治疗方案后自愿选择该手术。排除标准:①不能耐受麻醉及手术者;②伴有血管、神经损伤者;③合并严重脏器功能障碍及恶性骨肿瘤者;④精神异常、不能配合治疗者。

    2019年1月至2021年12月盐城同洲骨科医院共收治桡骨远端骨折患者735例,依据上述纳入与排除标准,回顾性纳入52例桡骨远端不稳定骨折患者。男37例,女15例,年龄22~60岁,平均年龄(31.5±9.8)岁,左侧23例,右侧29例,经影像学检查确定为不稳定骨折,均为AO分型C型,有明显关节面不平整,所有骨折均为闭合性新鲜骨折。

    本研究经盐城同洲骨科医院医学伦理委员会审批[(2023)伦理审查(53)号],患者均豁免知情同意。

    1.2 术前准备

    所有患者入院后均经X线检查及三维CT检查确定关节面情况及骨折分型 ......

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