卜时嬴，袁望舒，陈丽霞，张厚强，石伟宏

    青少年特发性脊柱侧凸(adolescent idiopathic scoliosis, AIS)是青少年最常见的脊柱三维畸形，定义为冠状面上的脊柱侧方弯曲，矢状面的失衡和不同程度的轴向旋转，发病率为2%~4%[1-2]。严重的脊柱侧凸可能会导致背部疼痛、肺部并发症和功能受限等问题，除了疾病本身带来的不适，中重度AIS的治疗过程也会引起患者心理障碍，并给家庭及社会带来严重的经济负担[3-8]。AIS的发病机制尚不明确，病情进展较快，“早发现、早治疗”对AIS至关重要。

    利用scoliometer测量躯干旋转角度(angle of trunk rotation, ATR)是目前国际普遍应用的脊柱侧凸筛查方式，若ATR>5°则建议行进一步影像学检查，并通过测量X线检查确诊脊柱侧凸(Cobb角>10°[9])。已有研究证明，scoliometer测量法对Cobb角>20°的胸椎侧凸具有较高的敏感度(>92%[10])，ATR与Cobb角度呈显著正相关[11]。但对于不同分型后Cobb角度与ATR是否存在相关性，以及scoliometer测量方法在不同Cobb角度数上的敏感度，缺少相关研究佐证，尚无定论。此外，有研究表明女性AIS患者伴有较低的体重指数(body mass index, BMI)[12-13]，但并未对性别、年龄及AIS不同分型与BMI的相关性进行研究。

    本研究旨在探究不同分型AIS患者的Cobb角度与ATR及BMI的相关性，验证scoliometer作为侧凸筛查手段的准确性以及AIS患者是否伴有较低的BMI。

    1 资料与方法

    1.1 研究对象

    回顾性分析2018年12月至2019年11月于北京协和医院康复医学科门诊确诊的AIS患者的临床资料，包括年龄、身高、体重、BMI、Cobb角度、ATR等。

    纳入标准：①年龄10~17岁；②全脊柱正位X线检查测量Cobb角>10°；③确诊为AIS ......