张世贤，苏健，郑嘉辉，范一晖，李大刚

    微创手术是治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折(osteoporotic vertebral compression fracture, OVCF)的主要手段，能有效恢复骨折椎体高度，达到治疗目的[1]。但由于OVCF患者骨量减少，术后骨折延迟愈合甚至骨不连风险显著升高，不仅易导致患者再次骨折，也是患者致残、致死的重要原因[2]。目前临床已证实OVCF患者骨折延迟愈合与骨密度减少有关[3]。因此，寻找客观指标评价OVCF患者骨质疏松程度，早期预测OVCF患者骨折延迟愈合风险，以采取有效治疗措施，对促进术后骨折愈合至关重要。既往有研究显示，尿钙排泄量与骨质疏松症的发生密切相关，采取有效措施防止钙流失是治疗骨质疏松症的关键[4]。钙是人体骨骼主要成分，尿钙排泄量是反映机体骨吸收、骨量的指标，在调节钙稳态中发挥重要作用，长期尿钙排泄量增加会导致骨量减少，加重骨质疏松程度[5]。因此，本研究就术前尿钙排泄量对OVCF患者术后骨折延迟愈合的影响进行分析，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    纳入标准：①OVCF根据《骨质疏松性椎体压缩性骨折的治疗指南》[6]中的诊断标准：表现为腰背疼痛、后凸畸形等症状，经X线、CT等影像学检查确诊；②择期手术，受伤至手术时间为3~15 d；③单一椎体骨折且椎体后壁完整；④采用经皮椎体成形术。排除标准：①合并肠道吸收不良、尿路感染等影响尿钙排泄疾病的患者；②合并糖尿病、甲状腺功能亢进等代谢疾病的患者；③合并恶性肿瘤、结缔组织病的患者；④长期高钙、高钠、高草酸盐饮食者；⑤长期服用噻嗪类利尿剂、维生素D及钙剂等影响骨代谢与尿钙排泄药物者；⑥既往有椎体骨折或手术史者；⑦合并急慢性感染或严重心血管疾病者。

    根据纳入与排除标准，前瞻性选择2022年8月至2023年5月广州中医药大学附属中山中医院收治的190例OVCF患者作为研究对象。本研究经广州中医药大学附属中山中医院医学伦理委员会审批通过(2022ZSZY-LLK-277)，患者均签署知情同意书。

    1.2 研究方法

    1.2.1 基线资料

    包括患者年龄、性别、体重指数(body mass index, BMI) ......