马璐璐，王升儒，仉建国，黄宇光

    气管狭窄在临床并不常见，临床表现多样。其临床表现为无症状、活动或静息状态下呼吸困难、喘鸣、发音困难和咳嗽等。对于合并其他心肺疾病的患者，气管狭窄的诊断较为困难。未诊断的气管狭窄患者，术中可能会出现困难插管、困难通气甚至危及患者的生命。脊柱侧凸合并气管狭窄在临床并不常见，且患者临床表现不特异，从而给临床诊断带来困难。本文介绍了2例脊柱侧凸合并气管狭窄患者的围手术期处理，并结合文献分析介绍此类患者术前评估要点，以期为提高此类患者的围术期安全提供参考。本例报道已通过北京协和医院医学伦理委员会审批(审批号：K5536)，患者豁免知情同意。

    1 临床资料

    病例1，女，8岁，因“脊柱侧凸拟行后路脊柱侧凸矫形术”。3 年前就诊于外院，行生长棒单棒植入术(家长诉手术过程无异常)，效果不佳，遂就诊于我院。全脊柱X 线检查提示先天性脊柱侧凸，胸段为主，单生长棒植入术后。患者生长发育差，身高118 cm，体重19 kg，自述活动量比同龄儿童略差 ......