6 单克隆抗体的应用

    转移性老年女性乳腺癌难以治愈，老年女性患者本身体质较差，患恶性肿瘤的比重高，因此在治疗方案的抉择上，提高生活质量和安全性应放在重要的位置上。而单克隆抗体一般应用于HER-2表达阳性的转移性老年女性乳腺癌患者，以提高生活质量，改善无进展生存期。一项观察性研究[13]将HER2阳性的转移性老年乳腺癌分三组：A组(<65岁)，B组(65-74岁)，C组(≥75岁)，各年龄组雌激素受体和孕激素受体状态相似。曲妥珠单抗治疗后，C(≥75岁)左心室功能障碍(LVD)和充血性心力衰竭(CHF)(心功能≥3级)的发生率最高(LVD：C 4.8%，B 2.8%，A 1.5%；CHF：C3.2%，B1.9%，A1.5%)，C组潜在心血管疾病风险高于A和B组，从而更倾向于不接受细胞毒性化疗药物。应用曲妥珠单抗与不应用曲妥珠单抗相比，各年龄组的无进展生存期(PFS)明显提高并且各年龄段的总体生存率(OS)趋势相似 ......