【摘 要】患儿，女，5岁，因“误食金属拉链3月”入院。遂经肠道准备3天后在气管插管全麻下行剖腹探查术。术中行美克尔憩室楔形切除及阑尾切除术，后痊愈出院。

    【关键词】剖腹探查术；美克尔憩室楔形切除；消化道异物

    1 临床资料

    患儿，女，5岁，因“误食金属拉链3月”入院。自服下拉链24小时开始行腹部平片，可见异物位于右下腹区域，之后连续随诊3月，异物所在位置未见明显改变。术前考虑异物位于回盲部，因体积较大不能通过回盲瓣。欲行内镜取出异物，但经内镜医生会诊后，认为异物位于回盲瓣，操作钳能到达的可能性较小；患儿误食异物已有3月，其嵌顿可能已入肠壁，取出的可能性较小，且强行取出可能会致难以控制的出血甚至穿孔。其家属明白后，要求行手术取出异物。遂经肠道准备3天后在气管插管全麻下行剖腹探查术。术中发现大网膜向下腹部移位。距回盲部30cm处回肠壁有一3cm×2cm大小的憩室，顶部与大网膜粘连，内有一1.5cm×0.5cm大小已断裂的金属拉链 ......