探讨降钙素原与超敏C反应蛋白对儿童急性支气管炎病情的预测价值
【摘 要】目的：探讨降钙素原(PCT)与超敏C反应(CRP)蛋白对儿童急性支气管炎病情的预测价值。方法：选取我院接受治疗的急性支气管肺炎患儿300例作为观察组，另选取同期在我院进行常规体检的健康儿童150例作为对照组。分别测定两组儿童的PCT与CRP水平，观察组给予临床治疗，比较观察组治疗前后的PCT与CRP水平。结果：治疗前观察组患儿的PCT与CRP水平均显著高于对照组(P<0.05)。治疗后，观察组患儿的PCT与CRP水平显著低于治疗前(P<0.05)。结论：急性支气管炎患儿PCT与CRP水平明显上升，可为病情检测提供参考。治疗后患者的PCT与CRP水平显著下降，预测病症逐渐好转。
【关键词】降钙素原；超敏C反应蛋白；急性支气管肺炎
支气管炎是临床上的常见病与多发病，因儿童年龄小，各项机体功能尚未发育完全，因此极易引发支气管炎。该病早期临床症状不明显，仅表现为咳嗽、咳痰、气喘等病症，后随着病情的逐渐加重，患者体温可能突然升高，病症危急。若不对患者进行及时有效的治疗，后果严重[1]。及早的诊断与治疗对改善支气管炎患儿预后效果显著，在本次调查中我院重点分析了降钙素原与超敏C反应蛋白对儿童急性支气管炎病情的预测价值，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 临床资料
选取2014年9月至2014年12月期间在我院接受治疗的儿童急性支气管炎患者300例作为观察组，另选取同期150例健康体检儿童作为对照组。其中，观察组男176例、女124例，年龄10个月～10岁，平均(6.0±2.0)岁；对照组男75例、女75例，年龄9个月～11岁，平均(6.5±1.5)岁。观察组患者符合下述纳入标准：符合临床上对于支气管炎的诊断标准及病症，且经实验室诊断证实；排除合并肝肾或心肺功能损伤患者。两组患者在一般临床资料上无显著差异(P>0.05)，具有可比性。
1.2 方法
1.2.1 检测方法 PCT检测运用免疫层析法，所使用仪器为PCT检测仪。PCT检测试剂盒型号为YZB/苏0100-2013。CRP检测运用免疫比浊法，所使用仪器为全自动全血CRP检测仪器。测定观察组治疗前后PCT与CRP水平，并和对照组儿童的PCT与CRP水平进行对比。
1.2.2 治疗方法 给予观察组患儿相应的临床治疗，具体情况如下：住院后保持病房环境清洁，确保患儿营养充足，必要时给予患者镇静剂与相应抗生素进行治疗。其中，青霉素皮试阴性者即给予青霉素肌注治疗，至体温恢复正常后再注射5d。哮喘患者给予其止咳平喘治疗。
对于病症较重的患者，可为患者肌注氯丙嗪及异丙嗪合剂治疗。呼吸困难患者给予其面罩吸氧治疗。同时，在治疗过程中需预防患者出现肺脓肿等并发症。
1.3 观察指标
测定观察组儿童治疗前后的PCT与CRP水平，同时测定对照组儿童的PCT与CRP水平。
1.4 统计学方法
采用SPSS 17.0，计数资料以百分比形式表示，组间比较采用χ2检验；计量资料以均数±标准差形式表示，组间比较采用t检验，P<0.05代表差异显著。
2 结果
2.1 治疗前观察组儿童与对照组儿童PCT与CRP水平比较
观察组儿童的PCT与CRP水平显著高于对照组(P<0.05)。具体情况如表1所示。
3 讨论
急性支气管是临床上常见的一类呼吸系统疾病，该病可对儿童的身心发育造成不良影响。因该病早期临床症状不明显，患者仅表现出常规咳嗽、咳痰等症状，没有引起患者家属的注意。因此许多患儿在就诊时病情已处于严重状态，若不对患者进行及时有效的治疗，会对患者的呼吸系统造成影响，甚至影响患儿的生长发育。因此，通过相关的实验室诊断指标对急性支气管炎的病情进行预测具有积极意义。
急性支气管炎患儿的PCT与CRP水平明显上升，与王光辉等[2]的临床报道相符。笔者对急性支气管炎患儿的CRP水平升高的原因进行总结，主要体现在以下几个方面：CRP结合机体脂蛋白后激活补体系统，进而产生大量终末蛋白C56-P，造成血管内皮损伤；CRP结合单核细胞，进而产生大量细胞因子，造成血管内皮损伤。
本次调查中观察组患儿的PCT与CRP水平显著高于正常体检儿童，该结果提示较正常体检儿童而言，急性支气管炎患儿体内PCT与CRP水平明显上升，即患者体内发生细菌或病毒感染及患者体内存在炎症反应。而治疗后观察组患儿的PCT与CRP水平逐渐下降，该结果提示，随着患者病情的好转，患者细菌感染与炎症反应均逐渐消退，PCT与CRP值也逐渐下降。
综上所述，急性支气管炎患儿的PCT与CRP水平明显上升，可为病情检测提供参考。
治疗后患者PCT与CRP水平显著下降，预测病情逐渐好转。但值得注意的是，本次调查样本容量有限，笔者仍将进行进一步的临床调查研究，对上述理论结果进行证实，为后期患者诊断提供更准确的临床依据。
参考文献
[1]牛锦龙.降钙素原及高敏 C 反应蛋白对儿童急性支气管肺炎病情的预测价值[J].山东医药，2015，(5)：69-70.
[2]王光辉.支气管肺炎患儿治疗前后血清hs-CRP、TNF-α和M-CSF检测的临床意义[J].放射免疫学杂志，2010，23(2)：138-139., 百拇医药(张素芬)
【关键词】降钙素原；超敏C反应蛋白；急性支气管肺炎
支气管炎是临床上的常见病与多发病，因儿童年龄小，各项机体功能尚未发育完全，因此极易引发支气管炎。该病早期临床症状不明显，仅表现为咳嗽、咳痰、气喘等病症，后随着病情的逐渐加重，患者体温可能突然升高，病症危急。若不对患者进行及时有效的治疗，后果严重[1]。及早的诊断与治疗对改善支气管炎患儿预后效果显著，在本次调查中我院重点分析了降钙素原与超敏C反应蛋白对儿童急性支气管炎病情的预测价值，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 临床资料
选取2014年9月至2014年12月期间在我院接受治疗的儿童急性支气管炎患者300例作为观察组，另选取同期150例健康体检儿童作为对照组。其中，观察组男176例、女124例，年龄10个月～10岁，平均(6.0±2.0)岁；对照组男75例、女75例，年龄9个月～11岁，平均(6.5±1.5)岁。观察组患者符合下述纳入标准：符合临床上对于支气管炎的诊断标准及病症，且经实验室诊断证实；排除合并肝肾或心肺功能损伤患者。两组患者在一般临床资料上无显著差异(P>0.05)，具有可比性。
1.2 方法
1.2.1 检测方法 PCT检测运用免疫层析法，所使用仪器为PCT检测仪。PCT检测试剂盒型号为YZB/苏0100-2013。CRP检测运用免疫比浊法，所使用仪器为全自动全血CRP检测仪器。测定观察组治疗前后PCT与CRP水平，并和对照组儿童的PCT与CRP水平进行对比。
1.2.2 治疗方法 给予观察组患儿相应的临床治疗，具体情况如下：住院后保持病房环境清洁，确保患儿营养充足，必要时给予患者镇静剂与相应抗生素进行治疗。其中，青霉素皮试阴性者即给予青霉素肌注治疗，至体温恢复正常后再注射5d。哮喘患者给予其止咳平喘治疗。
对于病症较重的患者，可为患者肌注氯丙嗪及异丙嗪合剂治疗。呼吸困难患者给予其面罩吸氧治疗。同时，在治疗过程中需预防患者出现肺脓肿等并发症。
1.3 观察指标
测定观察组儿童治疗前后的PCT与CRP水平，同时测定对照组儿童的PCT与CRP水平。
1.4 统计学方法
采用SPSS 17.0，计数资料以百分比形式表示，组间比较采用χ2检验；计量资料以均数±标准差形式表示，组间比较采用t检验，P<0.05代表差异显著。
2 结果
2.1 治疗前观察组儿童与对照组儿童PCT与CRP水平比较
观察组儿童的PCT与CRP水平显著高于对照组(P<0.05)。具体情况如表1所示。
3 讨论
急性支气管是临床上常见的一类呼吸系统疾病，该病可对儿童的身心发育造成不良影响。因该病早期临床症状不明显，患者仅表现出常规咳嗽、咳痰等症状，没有引起患者家属的注意。因此许多患儿在就诊时病情已处于严重状态，若不对患者进行及时有效的治疗，会对患者的呼吸系统造成影响，甚至影响患儿的生长发育。因此，通过相关的实验室诊断指标对急性支气管炎的病情进行预测具有积极意义。
急性支气管炎患儿的PCT与CRP水平明显上升，与王光辉等[2]的临床报道相符。笔者对急性支气管炎患儿的CRP水平升高的原因进行总结，主要体现在以下几个方面：CRP结合机体脂蛋白后激活补体系统，进而产生大量终末蛋白C56-P，造成血管内皮损伤；CRP结合单核细胞，进而产生大量细胞因子，造成血管内皮损伤。
本次调查中观察组患儿的PCT与CRP水平显著高于正常体检儿童，该结果提示较正常体检儿童而言，急性支气管炎患儿体内PCT与CRP水平明显上升，即患者体内发生细菌或病毒感染及患者体内存在炎症反应。而治疗后观察组患儿的PCT与CRP水平逐渐下降，该结果提示，随着患者病情的好转，患者细菌感染与炎症反应均逐渐消退，PCT与CRP值也逐渐下降。
综上所述，急性支气管炎患儿的PCT与CRP水平明显上升，可为病情检测提供参考。
治疗后患者PCT与CRP水平显著下降，预测病情逐渐好转。但值得注意的是，本次调查样本容量有限，笔者仍将进行进一步的临床调查研究，对上述理论结果进行证实，为后期患者诊断提供更准确的临床依据。
参考文献
[1]牛锦龙.降钙素原及高敏 C 反应蛋白对儿童急性支气管肺炎病情的预测价值[J].山东医药，2015，(5)：69-70.
[2]王光辉.支气管肺炎患儿治疗前后血清hs-CRP、TNF-α和M-CSF检测的临床意义[J].放射免疫学杂志，2010，23(2)：138-139., 百拇医药(张素芬)
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