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编号:13635085
双侧子宫动脉氨甲喋呤灌注加栓塞治疗26例宫颈妊娠效果评价
http://www.100md.com 2015年8月15日 《中外女性健康研究》 201516
     【摘 要】目的:探讨双侧子宫动脉氨甲喋呤灌注加栓塞对宫颈妊娠的治疗效果。方法:临床确诊26 例宫颈妊娠伴阴道出血患者,均需急诊治疗。双侧子宫动脉插管、造影,分别灌注氨甲喋呤(MTX),并以明胶海绵微粒栓塞。结果:子宫动脉供应宫颈妊娠孕囊的血供,部分以一侧为主。双侧子宫动脉栓塞完毕,阴道出血量明显减少。术后血B-HCG大幅度下降,所有患者均于双侧子宫动脉栓塞完毕后3~5天行宫颈搔刮术,术中出血量少许,刮出物均送病理检查,病理诊断为绒毛组织。结论:双侧子宫动脉化疗栓塞治疗宫颈妊娠效果明显,不但使阴道出血明显减少,并且可取得保留子宫的目的,可以推广应用。

    【关键词】宫颈妊娠;子宫动脉;栓塞;治疗性

    宫颈妊娠(Cervical Pregnancy,CP)是指受精卵着床和发育在宫颈管内,而未累及子宫腔的一种病理妊娠,是异位妊娠(ectopic pregnancy,EP)中一种罕见且非常危险的类型。发病率约1∶18000,占异位妊娠的1%~2%[1]。2006年9月至2015 年2月期间对我院26例宫颈妊娠患者进行了双侧子宫动脉化疗栓塞术, 取得良好的治疗效果,现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料

    临床确诊宫颈妊娠26例,年龄21~46岁,血B-HCG水平在8990-25 880IU/L(正常非妊娠女性<8IU/L)。26例患者均出现阴道大量出血。

    1.2 治疗

    所有病例均急诊行介入治疗。应用Seldinger 技术,通过右侧股动脉穿刺置管,选择性插入子宫动脉后行造影 ......

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