【摘 要】目的：观察评估纳洛酮治疗慢性阻塞性肺疾病所致肺性脑病临床疗效及安全性。方法：将入选的70例病例随机分为治疗组及对照组，两组均予以积极控制感染，持续低流量吸氧(给氧浓度30%～40%，氧流量为1～3L/mim，鼻导管给氧法)解痉平喘，保持气道通畅，维持酸碱水、电解质平衡，营养支持等综合治疗。治疗组在此基础上加用纳洛酮注射液0.4毫升/支，首例负荷量0.8毫升，加入生理盐水30毫升中静静推注，以后给予纳洛酮注射剂40毫克，加入生理盐水500毫升中，用微量泵24小时持续静脉泵入，连用7天。结果：治疗后治疗组总有效率显著高于对照组(P<0.05)，治疗过程中无不良反应发生。结论：纳洛酮治疗慢性阻塞性肺疾病所致肺性脑病临床疗效确切安全。

    【关键词】纳洛酮；Ⅱ型呼吸衰竭病；肺性脑病；疗效

    慢性阻塞性肺疾病(COPD)会导致严重的低氧及高碳酸血病，使患者出现一系列临床症状，如呼吸困难、紫绀、电解质和酸碱代谢失衡甚至昏迷等，可直接危及患者生命。纳洛酮是特异性阿片爱体拮抗剂，可直接有效地拮抗和逆转B内咖肽所致的中枢性呼吸抑制作用，改善缺氧和二氧化碳潴留而发挥治疗作用[1] ......