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帕金森病的康复治疗研究进展
http://www.100md.com 2015年9月15日 《中外女性健康研究》 201518
     【摘 要】帕金森病(PD)是常见的中枢神经系统变性疾病,其治疗是神经科研究一大难点,康复治疗可起到一定作用,近来康复治疗有了新的进展。本文对国内外康复研究进行综述。

    【关键词】帕金森病;康复;综述

    帕金森病是中老年人的常见病,随着我国老龄化的加快,帕金森病的发病率也逐年升高。其发病机制目前尚不明确,主要病理改变为中脑黑质及纹状体的多巴胺能神经元变性坏死。该病现在的治疗手段较多,但仍以左旋多巴的替代治疗为主。但随着药物应用时间的延长及用量的加大,其治疗作用减小,毒副作用增大,成为临床治疗一大难点。许多学者在左旋多巴以外的药物及其他治疗手段上做大量的研究,以期能减慢该药物的加量速度,延缓并发症的出现并改善患者的临床症状。

    1 强制性运动疗法

    强制性运动疗法(CIMT)是一种新兴的康复治疗措施,以中枢神经系统的可塑性理论为基础,通过强制性增加患者患病肌肉的运动而刺激大脑神经中枢皮质的重新建立[1]。

    国内吴澄[2]等将39例原发性帕金森病老年患者随机分为治疗组和对照组,均按常规神经内科治疗,并接受试验前、后两次康复讲座和咨询,治疗组进行8w的改良强制性运动训练。试验前后对两组患者进行简易上肢机能检查和Berg平衡量表评价。结果证实改良强制性运动对帕金森病患者下肢运动功能和下肢平衡协调能力提高有较好的疗效。类似研究,方翠霓[3]等亦研究证实在神经内科药物治疗及常规康复治疗基础上给予改良强制性运动能够进一步提高帕金森病患者的运动功能,改善患者的日常生活活动能力。

    2 减重步行训练

    减重步行训练通过悬吊和保护装置负担患者部分体重 ......

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