2 讨论

    胎儿期肾胚芽位于盆腔内，随着发育逐渐上升到正常位置，若上升发生障碍或过度上升，或误升向对侧，即形成异位肾。可位于盆腔、髂部、腹部、胸部和对侧或交叉。常伴有肾脏发育不良，且易于并发尿路梗阻、感染、结石等，甚至合并其他泌尿系畸形[1]。异位肾属于泌尿系先天性疾病，临床上少见，异位肾积水合并对侧肾缺如临床更为罕见，先天性肾缺如是指一侧发育正常，一侧肾完全缺如，即无肾组织痕迹，亦称先天性孤立肾或先天性单侧肾不发育。在人体胚胎发育过程中，由中肾管发育而来的输尿管芽迅速生长，其尾端形成输尿管芽，头端则发育成肾盂、肾盏及集合管，当一侧没有输尿管芽，生肾素尾端失去输尿管芽的诱导作用而致单侧无肾[2-3]。本病约占单侧肾先天性畸形的0.1%。可同时合并输尿管缺如及膀胱三角区发育不良。小儿先天性肾积水主要是由输尿管肾盂连接梗阻引起，发生率为0.13～0.16%[4]，而导致肾盂输尿管连接处梗阻狭窄的原因主要有肾盂连接处发育异常、肌细胞发生改变、发生炎症反应、神经发育缺陷等[5-6] ......