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编号:13632360
综合护理干预对老年糖尿病患者的护理疗效评价

     【摘 要】目的:探讨综合护理干预对老年糖尿病患者的临床护理疗效。方法:选取2014年6月至2015年6月于我院接受治疗的老年糖尿病患者200例,随机将患者分为对照组和观察组,每组各100例。对照组患者给予常规护理,观察组患者在常规护理的基础上实施综合护理干预,对比观察两组患者的临床护理疗效及患者护理满意度。结果:与对照组相比,观察组患者的空腹血糖含量、餐后2h血糖、甘油三酯及糖化血红蛋白等指标均具有显著的优势,差异具有统计学意义(P<0.05)。对照组患者的护理满意度为72%,显著低于观察组91%的护理满意度,差异具有统计学意义(P<0.05)。同时,观察组患者在遵医服药、饮食规律性方面均具有良好的自控性。结论:经过综合护理干预,老年糖尿病患者的病情可得到有效改善,患者依从性、生活质量、满意度高等均有很大提高,值得在临床推广使用。

    【关键词】综合护理干预;老年糖尿病患者;护理疗效分析

    糖尿病复杂难治,患者一旦患病,基本属于终身疾病,该病会使人体内的糖、蛋白质、脂肪等物质出现代谢异常,常伴有多种并发症,给病人及家庭带来沉重负担和伤害[1]。大量临床研究显示,稳定患者的血糖水平能有效降低并发症的发生,提高患者生活质量,因此护理干预对患者生活质量具有重要的意义[2]。本文选取2014年6月至2015年6月于我院接受治疗的老年糖尿病患者200例为研究对象,旨在探讨综合护理干预对老年糖尿病患者的临床护理疗效及意义,现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2014年6月至2015年6月于我院接受治疗的老年糖尿病患者200例为研究对象,随机将患者分为对照组和观察组,每组各100例。其中男106例,女94例,年龄范围55~74岁,平均年龄为(62.5±3.6)岁,对照组给予常规护理。观察组在常规护理的基础上实施综合护理干预。200例患者中,78例患者伴有高血压、52例有肾病、40例合并有心脏病、30例有脑血管疾病。两组患者的一般临床资料等方面均无显著性差异(P>0.05),具有可比性。

    1.2 护理方法

    1.2.1 心理护理干预 由于老年糖尿病并发症多、很难治愈、药物费用高,患者常产生较为沉重的心理负担和精神压力。医护人员应多与患者沟通,多安慰患者,倾听患者心理疾苦,缓解其不良心理情绪。同时,可定期在患者间召开病友交流会,减少患者孤独感,并使患者互相鼓励,增强治疗信心[3]。

    1.2.2 饮食干预 治疗糖尿病中最基本的措施是控制饮食,根据患者的具体情况制订标准食谱,合理分配蛋白质、碳水化合物、脂类等的摄入量,指导糖尿病患者不宜吃过饱,使患者改变其不良饮食习惯,进而达到控制血糖的目的。

    1.2.3 运动干预 向患者讲解适度运动的必要性,由于患者年龄偏大,多同时伴有高血压等并发症,因此应指导患者进行适当的有氧运动,如慢跑、太极拳等。运动强度可循序渐进、规律进行。叮嘱患者不宜在空腹情况下运动,避免低血糖情况发生。同时,运动可减轻患者体重、强健体质,利于血糖的控制。

    1.2.4 健康教育干预 由于老年患者文化程度普遍较低,且记忆力衰退明显,故护士应多次、反复向患者讲解糖尿病相关健康知识,并教会患者血糖仪和胰岛素笔的使用。告知患者治疗的长期性,提高治疗积极性。

    1.3 观察指标

    观察记录患者的空腹血糖含量、餐后2h血糖、甘油三酯及糖化血红蛋白等指标;记录患者护理满意度,满意度=(满意+基本满意)/总人数×100%。

    1.4 统计学方法

    所有数据均采用SPSS 17.0进行分析,计量数据采用t检验,计数资料采用χ2,P<0.05表示差异具有统计学意义。

    2 结果

    2.1 两组患者护理后各指标情况对比

    观察组患者的空腹血糖含量、餐后2h血糖、甘油三酯及糖化血红蛋白等指标与对照组相比均具有显著的优势,且具有统计学意义(P<0.05),见表1。

    2.2 两组患者护理满意度对比

    对照组患者的护理满意度为72%,显著低于观察组91%的护理满意度,差异具有统计学意义(P<0.05),见表2。同时,观察组患者在遵医服药、饮食规律性方面均具有良好的自控性。

    3 讨论

    近年来,老年糖尿病患者发病率呈逐年递增趋势。由于老年患者治疗时对于仪器不按照规定或不按时吃药等情况,因此,给予老年糖尿病患者必要的综合护理模式十分重要,直接影响到病情的控制和生活质量的高低[4]。该研究结果表明,综合护理的观察组患者的空腹血糖含量、餐后2h血糖、甘油三酯及糖化血红蛋白等指标与对照组相比均具有显著的优势,在护理满意度方面,观察组显著高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。

    综上所述,经过综合护理干预,老年糖尿病患者的病情可得到有效改善,患者依从性、生活质量、满意度高等均有很大提高,值得在临床推广使用。

    参考文献

    [1] 谈新跃.应用临床护理路径对糖尿病患者实施健康教育[J].中国慢性疾病与控制,2008,16(3):312-313.

    [2] 郭华,张咏梅.社区规范化管理对糖尿病血糖控制的效果评价[J].江苏预防医学,2009,20(4):20-21.

    [3] 王海英.老年糖尿病、肾病患者的心理护理和健康指导[J].护

    理实践与研究2009,6(22):20-22.

    [4] 陈燕妃.综合护理干预对糖尿病患者的疗效分析[J].护士进修杂志,2012,27(15):1386-1388.(董永红)
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