【摘 要】目的：通过15例凶险型前置胎盘患者围手术期的护理，总结凶险型前置胎盘患者应采取的护理措施。方法：对年龄25～45岁的15例凶险型前置胎盘患者提供术前、术后有针对性的护理，减少并发症的发生。结果：15例母婴结局良好，均康复出院。结论：针对性、合理性做好凶险型前置胎盘患者围手术期的护理，可有效改善患者恢复及预后。

    【关键词】凶险型前置胎盘；围手术期；护理

    凶险型前置胎盘是指既往有剖宫产史，此次妊娠为前置胎盘，且胎盘附着于原子宫瘢痕部位者，常伴有胎盘植入。由于凶险型前置胎盘常导致严重的产科并发症，甚至危及母婴生命，剖宫产术是凶险型前置胎盘患者终止妊娠的唯一方式。因此，做好凶险型前置胎盘患者围手术期的护理，对保证母婴生命安全十分重要。

    1 临床资料

    1.1 一般资料

    本院2014年1月至2014年12月收治的凶险型前置胎盘患者15例，年龄25～45岁，平均年龄32岁；孕周30～38周，平均35周；既往有一次剖宫产史11例，二次剖宫产史4例；并发胎盘植入5例，术前无阴道流血12例，有阴道流血3例，其中1例出血小于100ml，2例为大量出血(出血量400～600ml)，急诊术前准备，送手术室立即行剖宫产。

    1.2 治疗与转归

    15例患者均以剖宫产结束妊娠，其中大量出血8例(出血量共3850～5860ml)，1例宫腔填纱，3例B-Lynch缝合。1例因术中出血过多，止血困难行子宫次全切术。新生儿出生Apger评分2例为4～6分 ......