舒芬太尼持续静脉镇痛的观察及护理
腹部手术,护理方式
【摘 要】目的:观察舒芬太尼持续静脉镇痛的效果,并对其护理措施进行总结。方法:选择120例行普外科腹部手术的患者作为研究对象,将其随机分为对照组和观察组,每组60例。其中对照组患者手术后进行传统的间断肌肉注射舒哌替啶镇痛,观察组患者进行舒芬太尼静脉外接镇痛泵持续镇痛,观察比较两组患者术后30min、24h以及48h的疼痛评分以及恶心呕吐发生情况。结果:手术后30min时,两组患者疼痛评分均较高,无显著差异(P>0.05);24h后观察组患者的疼痛评分显著低于对照组患者(P<0.05);48h后两组疼痛评分无显著差异(P>0.05)。两组患者手术后48h恶心呕吐评分显著低于手术后30min和24h(P<0.05),两组患者之间比较差异不显著(P>0.05)。结论:舒芬太尼持续静脉镇痛的效果良好,能够及早地缓解患者的疼痛,值得临床推广使用。【关键词】腹部手术;舒芬太尼;持续静脉镇痛;护理方式
舒芬太尼是芬太尼的衍生物,主要作用于μ阿片受体。舒芬太尼的亲脂性是芬太尼的2倍,更易透过血脑屏障,与血浆蛋白的结合率高于芬太尼,但分布容积较小,消除半衰期也短于芬太尼,因此其镇痛强度大,且作用持续时间也较长,临床上常用来辅助麻醉、麻醉诱导以及术后镇痛[1-2]。普外科腹部手术会给患者带来较大的创伤以及剧烈的疼痛作用,从而影响患者的呼吸系统,改变患者的血流动力学,导致患者术后出现呼吸困难、器官痉挛以及全身躁动,增加术后出血的可能性,严重时会造成心脑血管意外发生,因此腹部手术患者术后需要进行有效的镇痛以有效缓解患者的疼痛感,减少术后并发症发生[3-4] ......
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