优质护理在成人腹股沟疝修补术中的应用分析
【摘要】 目的：探讨优质护理在成人腹股沟疝修补术的应用效果。方法：将我院收治的60例行手术治疗的腹股沟疝患者，随机分为对照组和观察组，对照组采用常规护理，观察组采用优质护理，比较两组治疗效果及不良反应发生情况。结果：观察组术后恢复时间明显短于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。观察组护理满意度高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：在成人腹股沟疝修补术中实施优质护理，患者术后恢复快，满意度高，值得临床推广应用。
【关键词】 优质护理； 腹股沟疝； 疝修补术
腹股沟疝修补术疗效及安全性好，已成为治疗腹股沟疝的主要方式[1]，但长期的临床应用发现[2]，许多患者对手术治疗的了解程度不足，对手术的安全性、有效性等存在质疑，不能积极配合手术治疗，从而导致手术后恢复不佳。因此，给予患者优质护理，对成人腹股沟疝修补术的临床效果及患者满意度有重要影响。本研究选择我院2012年9月至2015年9月收治的60例腹股沟疝患者为研究对象，观察优质护理在疝修补术中的应用效果，现将结果报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
本研究选择我院2012年9月至2015年9月收治的60例腹股沟疝患者为研究对象，随机分为两组，纳入标准：符合腹股沟疝临床诊断标准，符合腹股沟疝修补术手术适应证。排除标准：排除合并严重心、肝、肾等脏器功能障碍患者，排除合并精神疾病患者。对照组男24例，女6例，年龄48～63岁，平均年龄(54.8±5.7)岁，斜疝23例，直疝7例；观察组男22例，女8例，年龄46～62岁，平均年龄(54.5±5.8)岁，斜疝25例，直疝5例。两组患者基本资料经统计学分析差异无统计学意义(P>0.05)。
1.2护理方法
1.2.1对照组护理给予对照组患者常规护理方法，包括心理护理、并发症护理，密切观察患者生命体征等。
1.2.2观察组护理给予观察组患者优质护理，首先对护理人员进行优质护理培训，加强护理人员的优质护理服务意识，提高护理人员业务能力。按照卫生部推荐的优质护理相关内容进行学习，提高护理技能，改善护理服务态度，提高护理满意度。优质护理从术前准备、手术部位皮肤准备、导尿管护理等方面进行[3]。1)术前护理：护理人员在患者入院时，需与患者建立良好的护患关系，以使患者容易接受各项护理操作。向患者及家属进行疾病科普，包括疾病治疗方法、内容、术后康复措施等，引导患者进行术前各项检查，做好术前准备。2)切口护理：术后伤口疼痛往往会影响患者的情绪，由于担心下床活动影响伤口恢复，患者多不愿下床活动，护理人员需鼓励患者早期下床活动，减少并发症发生。在操作过程中，及时询问患者有无不适并及时调整不适感，使患者感到安心和舒适。3)导尿管护理：疝修补术常需留置导尿管，但多数患者因留置导尿管而感觉尴尬，护理人员应向患者说明留置导尿管的作用，注意对患者隐私的保护，充分尊重患者自尊心。留置导尿管期间，注意观察液体输出量、性状、颜色，注意观察有无管路弯折、堵塞出现，定时对导尿管进行清洁、更换，避免逆行性感染。
1.3观察指标
观察两组患者术后下床活动时间、术后疼痛持续时间、住院时间等康复情况，采用自制护理服务满意度调查表评价患者对护理服务满意度，内容包括护理人员礼貌用语、介绍病区环境、安全注意事项、用药注意事项、饮食注意事项等。
1.4统计学处理
所有临床数据均录入SPSS 20.0统计学软件进行统计分析，术后疼痛持续时间、下床活动时间等计量资料的比较采用t检验；护理服务满意度等计数资料的比较采用卡方检验；P<0.05为差异具有统计学意义。
2结果
2.1两组康复情况比较
观察组下床活动时间(9.1±2.5)h、术后疼痛持续时间(20.6±5.2)h、住院时间(3.1±1.0)d。对照组下床活动时间(18.9±4.6)h、术后疼痛持续时间(35.6±7.1)h、住院时间(5.8±2.4)d。观察组术后下床活动时间、术后疼痛持续时间、住院时间等康复情况显著优于对照组(P<0.05)。
2.2两组患者对护理服务满意度比较
两组患者均于住院过程中按要求完成护理服务评价量表。观察组患者对护理服务评价：非常满意25例(83.3%)，满意5例(16.7%)，不满意0例(0%)，满意度达100%。对照组患者对护理服务评价：非常满意12例(40%)，满意14例(46.7%)，不满意4例(13.3%)，满意度为86.7%。
3讨论
护理工作者因工作繁忙往往忽视患者的个性化需求，以至所有患者均获得相同的护理，从而易导致各种突发事件及医疗纠纷。优质护理服务指的是以患者为中心，强化基础护理，全面落实护理责任制，深化护理专业内涵，从而提升整体护理服务水平的一种新型护理模式。该护理模式的主要目的在于加强临床基础护理服务，提高患者及社会对医疗护理的满意度[4]。
本研究中观察组患者入院后，医护人员详细向患者讲述疾病相关知识，引导患者做好术前准备。精神上给予鼓励、支持，生活上给予无微不至的关怀，时时处处使患者感受到医护人员的温暖，从而使患者生理、心理等各方面感到舒适。研究结果显示，观察组在术后下床活动时间、术后疼痛持续时间、住院时间等康复指标均显著优于对照组，患者对护理服务满意度也显著高于对照组。提示优质护理利于腹股沟疝修补术术后康复，值得临床推广应用。
参考文献
[1] 姜红艳.优质护理应用于腹股沟疝术后病人的效果分析[J].全科护理，2015，13(11)：10451047.
[2] 张秀英.对行传统疝修补术的老年腹股沟疝患者进行围手术期优质护理的效果分析[J].当代医药论丛，2015，13(22)：98100.
[3] 徐红艳.舒适护理在老年腹股沟无张力疝修补术围术期的应用[J].中国医疗前沿，2012，07(06)：8485.
[4] 叶小莲，李快燕.老年腹股沟疝采取无张力疝修补术治疗的护理措施分析[J].实用中西医结合临床，2014，14(06)：8889., 百拇医药(和娟)
【关键词】 优质护理； 腹股沟疝； 疝修补术
腹股沟疝修补术疗效及安全性好，已成为治疗腹股沟疝的主要方式[1]，但长期的临床应用发现[2]，许多患者对手术治疗的了解程度不足，对手术的安全性、有效性等存在质疑，不能积极配合手术治疗，从而导致手术后恢复不佳。因此，给予患者优质护理，对成人腹股沟疝修补术的临床效果及患者满意度有重要影响。本研究选择我院2012年9月至2015年9月收治的60例腹股沟疝患者为研究对象，观察优质护理在疝修补术中的应用效果，现将结果报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
本研究选择我院2012年9月至2015年9月收治的60例腹股沟疝患者为研究对象，随机分为两组，纳入标准：符合腹股沟疝临床诊断标准，符合腹股沟疝修补术手术适应证。排除标准：排除合并严重心、肝、肾等脏器功能障碍患者，排除合并精神疾病患者。对照组男24例，女6例，年龄48～63岁，平均年龄(54.8±5.7)岁，斜疝23例，直疝7例；观察组男22例，女8例，年龄46～62岁，平均年龄(54.5±5.8)岁，斜疝25例，直疝5例。两组患者基本资料经统计学分析差异无统计学意义(P>0.05)。
1.2护理方法
1.2.1对照组护理给予对照组患者常规护理方法，包括心理护理、并发症护理，密切观察患者生命体征等。
1.2.2观察组护理给予观察组患者优质护理，首先对护理人员进行优质护理培训，加强护理人员的优质护理服务意识，提高护理人员业务能力。按照卫生部推荐的优质护理相关内容进行学习，提高护理技能，改善护理服务态度，提高护理满意度。优质护理从术前准备、手术部位皮肤准备、导尿管护理等方面进行[3]。1)术前护理：护理人员在患者入院时，需与患者建立良好的护患关系，以使患者容易接受各项护理操作。向患者及家属进行疾病科普，包括疾病治疗方法、内容、术后康复措施等，引导患者进行术前各项检查，做好术前准备。2)切口护理：术后伤口疼痛往往会影响患者的情绪，由于担心下床活动影响伤口恢复，患者多不愿下床活动，护理人员需鼓励患者早期下床活动，减少并发症发生。在操作过程中，及时询问患者有无不适并及时调整不适感，使患者感到安心和舒适。3)导尿管护理：疝修补术常需留置导尿管，但多数患者因留置导尿管而感觉尴尬，护理人员应向患者说明留置导尿管的作用，注意对患者隐私的保护，充分尊重患者自尊心。留置导尿管期间，注意观察液体输出量、性状、颜色，注意观察有无管路弯折、堵塞出现，定时对导尿管进行清洁、更换，避免逆行性感染。
1.3观察指标
观察两组患者术后下床活动时间、术后疼痛持续时间、住院时间等康复情况，采用自制护理服务满意度调查表评价患者对护理服务满意度，内容包括护理人员礼貌用语、介绍病区环境、安全注意事项、用药注意事项、饮食注意事项等。
1.4统计学处理
所有临床数据均录入SPSS 20.0统计学软件进行统计分析，术后疼痛持续时间、下床活动时间等计量资料的比较采用t检验；护理服务满意度等计数资料的比较采用卡方检验；P<0.05为差异具有统计学意义。
2结果
2.1两组康复情况比较
观察组下床活动时间(9.1±2.5)h、术后疼痛持续时间(20.6±5.2)h、住院时间(3.1±1.0)d。对照组下床活动时间(18.9±4.6)h、术后疼痛持续时间(35.6±7.1)h、住院时间(5.8±2.4)d。观察组术后下床活动时间、术后疼痛持续时间、住院时间等康复情况显著优于对照组(P<0.05)。
2.2两组患者对护理服务满意度比较
两组患者均于住院过程中按要求完成护理服务评价量表。观察组患者对护理服务评价：非常满意25例(83.3%)，满意5例(16.7%)，不满意0例(0%)，满意度达100%。对照组患者对护理服务评价：非常满意12例(40%)，满意14例(46.7%)，不满意4例(13.3%)，满意度为86.7%。
3讨论
护理工作者因工作繁忙往往忽视患者的个性化需求，以至所有患者均获得相同的护理，从而易导致各种突发事件及医疗纠纷。优质护理服务指的是以患者为中心，强化基础护理，全面落实护理责任制，深化护理专业内涵，从而提升整体护理服务水平的一种新型护理模式。该护理模式的主要目的在于加强临床基础护理服务，提高患者及社会对医疗护理的满意度[4]。
本研究中观察组患者入院后，医护人员详细向患者讲述疾病相关知识，引导患者做好术前准备。精神上给予鼓励、支持，生活上给予无微不至的关怀，时时处处使患者感受到医护人员的温暖，从而使患者生理、心理等各方面感到舒适。研究结果显示，观察组在术后下床活动时间、术后疼痛持续时间、住院时间等康复指标均显著优于对照组，患者对护理服务满意度也显著高于对照组。提示优质护理利于腹股沟疝修补术术后康复，值得临床推广应用。
参考文献
[1] 姜红艳.优质护理应用于腹股沟疝术后病人的效果分析[J].全科护理，2015，13(11)：10451047.
[2] 张秀英.对行传统疝修补术的老年腹股沟疝患者进行围手术期优质护理的效果分析[J].当代医药论丛，2015，13(22)：98100.
[3] 徐红艳.舒适护理在老年腹股沟无张力疝修补术围术期的应用[J].中国医疗前沿，2012，07(06)：8485.
[4] 叶小莲，李快燕.老年腹股沟疝采取无张力疝修补术治疗的护理措施分析[J].实用中西医结合临床，2014，14(06)：8889., 百拇医药(和娟)