小切口腹式输卵管绝育术中损伤14例分析
小切口输卵管绝育术,原因
【摘 要】目的:研究小切口输卵管结扎绝育术中损伤发生情况及其预防。方法:收集1985年至2012年我县计划生育服务机构行女扎绝育术中发生损伤的14例进行回顾性分析。结果:本组14例中,有7例膀胱损伤,3例肠管损伤,2例为输卵管损伤,2例为输卵管系膜损伤。均及时诊断治疗,治愈出院。结论:降低小切口输卵管结扎术中损伤发生率,提高专业技术人员专业水平是前提,加大育龄群众避孕节育知情选择知识宣传是基础,发生损伤后及时诊断、及时治疗是根本。【关键词】小切口输卵管绝育术;损伤;原因
1 临床资料
1.1 一般资料
1985年至2012年我站共收治输卵管结扎术中损伤14例(外院转入5例)。其中膀胱损伤7例,肠管损伤3例,输卵管损伤2例,输卵管系膜损伤 2例。
1.2 损伤部位及处理
1.2.1 膀胱损伤 节育时发生膀胱损伤7例:例1、例2切口过低,将膀胱误认为腹膜切开,提取输卵管时发现尿液流出时知误伤;例3因产后尿潴留,排尿不畅残余尿增多,将膀胱位置抬高,误将膀胱切开;例4、例5各有剖宫产手术史2次,开腹时膀胱腹膜广泛黏连,分离提夹切开腹膜时损伤;例6切开腹膜时,向耻骨联合方向提起腹膜,将膀胱底提到切口部位而误切;例7在受术者等待时间过长,精神紧张,将排尿时间误记,膀胱再度充盈上升,上台前未再排空膀胱 ......
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