应用头孢呋新钠治疗猩红热的临床疗效观察
【摘要】目的：研究分析头孢呋新钠治疗猩红热的临床效果。方法：选择我院2014年12月至2015年12月接收的46例猩红热患者作为研究对象，所有患者均应用头孢呋新钠进行治疗，观察治疗效果，评价头孢呋新钠的安全性。结果：45例患者治愈，1例未治愈，治愈率为97.83%；5例患者出现不良反应，不良反应发生率为10.87%；男性患者治愈率、不良反应发生率与女性患者无显著差异，无统计学意义(P>0.05)。结论：头孢呋新钠治疗猩红热的临床效果较理想，不良反应发生率低，值得推广应用。
【关键词】头孢呋新钠；猩红热；效果
猩红热是一种急性呼吸道传染疾病，该病主要由A群溶血性链球菌发生变态反应引起的[1]。患者患猩红热病后，通常会出现皮疹、口干舌燥、发热、食欲不振、恶心呕吐、浑身无力等症状，且病情严重时，可能引发风湿性疾病、急性肾小球炎等疾病，严重影响患者的身体健康[2]。现对我院2014年12月至2015年12月接收的46例猩红热患者进行研究，探讨头孢呋新钠治疗猩红热的临床效果，详情如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择我院2014年12月至2015年12月接收的46例猩红热患者作为研究对象，排除对头孢呋新钠过敏以及患风疹、麻疹等疾病的患者。其中，男26例，女20例；年龄2～10岁，平均年龄为(6.13±2.42)岁；所有患者发病初期为发热，之后体温超过39℃，皮肤逐渐变红，且出现针尖状凸起，患者唇部苍白，舌头鲜红，喉咙疼痛。
1.2 方法
患者每天静脉输液头孢呋新钠(生产厂家：广州白云山天心制药股份有限公司，国药准字H20023628)80mg/kg，分两次输液，3～5天为1个疗程，患者连续治疗2个疗程。所有患者均隔离，注意清洁患者的口腔，指导患者食用清淡的食物，补充足够维生素等。
1.3 观察指标
记录患者的治疗效果和不良反应发生情况。治疗效果判断标准：治愈：患者的临床症状消失，体温、血象均恢复正常。未治愈：患者仍存在皮疹、高热等临床症状，血象异常。
1.4 统计学方法
使用统计学软件SPSS 18.0对收集的数据进行分析，计数资料用x2检验，P<0.05表示有统计学意义。
2 结果
45例患者均治愈，1例未治愈，治愈率为97.83%；5例患者出现不良反应，不良反应发生率为10.87%；男性患者治愈率、不良反应发生率与女性患者无显著差异，P>0.05，无统计学意义，详情见表1。
3 讨论
猩红热是儿童群体中常见的病症，冬春季发病率相对较高，临床上防止猩红热发生的主要方法有消除感染源、阻隔传染途径以及预防咽峡炎等，但是目前对该病并没有进行主动免疫[3]。猩红热发病机制有：1)细菌入侵患者呼吸道，并附着在咽喉部位，使得患者发生炎症、溃疡等，最终引发猩红热；2)机体内发生的变态反应损伤了肝肾而引起的疾病；3)链球菌产生红疹毒素进入血液系统中，使得患者出现高热、浑身无力、食欲不振等症状，且红疹毒素会导致皮肤水肿、充血，促使皮肤增生，从而引发皮疹[4]。猩红热患者通常会经历前驱期、出疹期以及恢复期，前驱期患者通常表现为发热、呕吐、咽喉痛、腹痛、扁桃体充血水肿等，出疹期患者表现为皮肤发生弥漫性充血性斑疹，而恢复期患者体温逐渐恢复正常，皮疹等症状均逐渐消失。如果患者病情严重，则会并发肾炎，严重影响患者的身体健康。链球菌的血清型较多，患者感染链球菌后获得的抗菌免疫在各个血清型中均独立，无交叉免疫性，且不同血清型通常会产生不同的红疹毒素，因此，猩红热的复发率较高。近年来，其发病率有上升趋势，有研究指出，猩红热的发病率高达20%[5]，因此，临床上应积极探索治疗猩红热更为有效的方法，以维护患者的身体健康。本次研究中，45例患者治愈，1例未治愈，治愈率为97.83%；5例患者出现不良反应，不良反应发生率为10.87%；男性患者治愈率、不良反应发生率与女性患者无显著差异，无统计学意义(P>0.05)。可见，头孢呋新钠治疗猩红热的临床效果较好。
头孢呋辛钠是二代头孢菌素，其为半合成头孢菌素，抗菌谱较广，抗菌效果好，尤其对流感菌呼吸道感染和肺炎球菌感染的治疗效果较好；头孢呋辛钠的药代动力学特征较好，人体服用该药后能迅速吸收，且对肾脏的毒副作用较小，具有良好的组织渗透性；头孢呋辛钠是良好的抗生药物，人体应用该药物后，该药物能被机体良好地吸收且进行转化，有效减少了人体内药物的含量，有助于降低药物不良反应发生率。近年来，随着抗菌药物的普遍使用，许多抗菌药物的作用效果变差，出现这种情况的主要原因是细菌产生β.内酰胺会提高耐药率，而头孢呋辛钠对β.内酰胺稳定，具有良好的抗菌作用。有研究指出，尽管头孢呋辛钠治疗猩红热的治愈率没有达到100%，但是其治疗效果已经达到了药物治疗相关规定的标准，且其副作用小，在临床上具有较高的应用价值。综上所述，头孢呋新钠治疗猩红热的临床效果较理想，不良反应发生率低，值得推广应用。
参考文献
[1] 沈毅.应用头孢呋新钠治疗猩红热35例患者的临床疗效观察[J].求医问药(下半月)，2013，22(03)：98.
[2] 张玉梅.对使用热毒宁治疗猩红热临床疗效与安全性的探讨[J].当代医药论丛，2014，20(15)：144.145.
[3] 沈海滨.热毒宁联合抗生素治疗猩红热临床疗效观察[J].现代诊断与治疗，2015，17(22)：5115，5128.
[4] 李雷雷，蒋希宏，周浩，等.某市部分医院猩红热病例的诊断及临床用药现状调查[J].中国医药指南，2012，19(26)：415.417.
[5] 樊继凤.对门诊治疗的猩红热患儿及家长的健康教育[J].护理实践与研究，2011，21(17)：128.129., http://www.100md.com(朱春玲)
【关键词】头孢呋新钠；猩红热；效果
猩红热是一种急性呼吸道传染疾病，该病主要由A群溶血性链球菌发生变态反应引起的[1]。患者患猩红热病后，通常会出现皮疹、口干舌燥、发热、食欲不振、恶心呕吐、浑身无力等症状，且病情严重时，可能引发风湿性疾病、急性肾小球炎等疾病，严重影响患者的身体健康[2]。现对我院2014年12月至2015年12月接收的46例猩红热患者进行研究，探讨头孢呋新钠治疗猩红热的临床效果，详情如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择我院2014年12月至2015年12月接收的46例猩红热患者作为研究对象，排除对头孢呋新钠过敏以及患风疹、麻疹等疾病的患者。其中，男26例，女20例；年龄2～10岁，平均年龄为(6.13±2.42)岁；所有患者发病初期为发热，之后体温超过39℃，皮肤逐渐变红，且出现针尖状凸起，患者唇部苍白，舌头鲜红，喉咙疼痛。
1.2 方法
患者每天静脉输液头孢呋新钠(生产厂家：广州白云山天心制药股份有限公司，国药准字H20023628)80mg/kg，分两次输液，3～5天为1个疗程，患者连续治疗2个疗程。所有患者均隔离，注意清洁患者的口腔，指导患者食用清淡的食物，补充足够维生素等。
1.3 观察指标
记录患者的治疗效果和不良反应发生情况。治疗效果判断标准：治愈：患者的临床症状消失，体温、血象均恢复正常。未治愈：患者仍存在皮疹、高热等临床症状，血象异常。
1.4 统计学方法
使用统计学软件SPSS 18.0对收集的数据进行分析，计数资料用x2检验，P<0.05表示有统计学意义。
2 结果
45例患者均治愈，1例未治愈，治愈率为97.83%；5例患者出现不良反应，不良反应发生率为10.87%；男性患者治愈率、不良反应发生率与女性患者无显著差异，P>0.05，无统计学意义，详情见表1。
3 讨论
猩红热是儿童群体中常见的病症，冬春季发病率相对较高，临床上防止猩红热发生的主要方法有消除感染源、阻隔传染途径以及预防咽峡炎等，但是目前对该病并没有进行主动免疫[3]。猩红热发病机制有：1)细菌入侵患者呼吸道，并附着在咽喉部位，使得患者发生炎症、溃疡等，最终引发猩红热；2)机体内发生的变态反应损伤了肝肾而引起的疾病；3)链球菌产生红疹毒素进入血液系统中，使得患者出现高热、浑身无力、食欲不振等症状，且红疹毒素会导致皮肤水肿、充血，促使皮肤增生，从而引发皮疹[4]。猩红热患者通常会经历前驱期、出疹期以及恢复期，前驱期患者通常表现为发热、呕吐、咽喉痛、腹痛、扁桃体充血水肿等，出疹期患者表现为皮肤发生弥漫性充血性斑疹，而恢复期患者体温逐渐恢复正常，皮疹等症状均逐渐消失。如果患者病情严重，则会并发肾炎，严重影响患者的身体健康。链球菌的血清型较多，患者感染链球菌后获得的抗菌免疫在各个血清型中均独立，无交叉免疫性，且不同血清型通常会产生不同的红疹毒素，因此，猩红热的复发率较高。近年来，其发病率有上升趋势，有研究指出，猩红热的发病率高达20%[5]，因此，临床上应积极探索治疗猩红热更为有效的方法，以维护患者的身体健康。本次研究中，45例患者治愈，1例未治愈，治愈率为97.83%；5例患者出现不良反应，不良反应发生率为10.87%；男性患者治愈率、不良反应发生率与女性患者无显著差异，无统计学意义(P>0.05)。可见，头孢呋新钠治疗猩红热的临床效果较好。
头孢呋辛钠是二代头孢菌素，其为半合成头孢菌素，抗菌谱较广，抗菌效果好，尤其对流感菌呼吸道感染和肺炎球菌感染的治疗效果较好；头孢呋辛钠的药代动力学特征较好，人体服用该药后能迅速吸收，且对肾脏的毒副作用较小，具有良好的组织渗透性；头孢呋辛钠是良好的抗生药物，人体应用该药物后，该药物能被机体良好地吸收且进行转化，有效减少了人体内药物的含量，有助于降低药物不良反应发生率。近年来，随着抗菌药物的普遍使用，许多抗菌药物的作用效果变差，出现这种情况的主要原因是细菌产生β.内酰胺会提高耐药率，而头孢呋辛钠对β.内酰胺稳定，具有良好的抗菌作用。有研究指出，尽管头孢呋辛钠治疗猩红热的治愈率没有达到100%，但是其治疗效果已经达到了药物治疗相关规定的标准，且其副作用小，在临床上具有较高的应用价值。综上所述，头孢呋新钠治疗猩红热的临床效果较理想，不良反应发生率低，值得推广应用。
参考文献
[1] 沈毅.应用头孢呋新钠治疗猩红热35例患者的临床疗效观察[J].求医问药(下半月)，2013，22(03)：98.
[2] 张玉梅.对使用热毒宁治疗猩红热临床疗效与安全性的探讨[J].当代医药论丛，2014，20(15)：144.145.
[3] 沈海滨.热毒宁联合抗生素治疗猩红热临床疗效观察[J].现代诊断与治疗，2015，17(22)：5115，5128.
[4] 李雷雷，蒋希宏，周浩，等.某市部分医院猩红热病例的诊断及临床用药现状调查[J].中国医药指南，2012，19(26)：415.417.
[5] 樊继凤.对门诊治疗的猩红热患儿及家长的健康教育[J].护理实践与研究，2011，21(17)：128.129., http://www.100md.com(朱春玲)
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