窄谱中波紫外线联合润燥止痒胶囊治疗寻常型银屑病的疗效
【摘要】目的：探析寻常型银屑病患者应用窄谱中波紫外线联合润燥止痒胶囊治疗的临床效果。方法：随机选取我院2016年1月至2016年12月期间收治的80例寻常型银屑病患者为研究对象，根据入院先后顺序均分为两组，即对照组与实验组，各组40例。对照组患者给予窄谱中波紫外线治疗，实验组患者给予窄谱中波紫外线联合润燥止痒胶囊治疗，对比分析两组患者的临床疗效及银屑病皮损面积与严重程度指数(PASI)评分。结果：实验组患者临床总有效率为87.5%，同对照组患者的62.5%比较，组间具有明显差异(P<0.05)。治疗前，两组患者PASI评分比较，不具明显差异(P>0.05)；治疗后，实验组PASI评分低于对照组(P<0.05)。结论：寻常型银屑病患者应用窄谱中波紫外线联合润燥止痒胶囊治疗的临床效果更好，能够明显缩小银屑病皮损面积，减轻银屑病严重程度，是一种值得临床应用与推广的治疗方案。
【关键词】寻常型银屑病；窄谱中波紫外线；润燥止痒胶囊；临床疗效
银屑病是一种临床常见病症，具有易复发、治愈难的特点，且发病机制非常复杂。寻常型银屑病是银屑病的主要类型，临床特征为鳞屑、红斑。临床治疗方法非常多，但疗效各不相同，为了进一步提高治疗效果，减少副作用，应积极探索寻常型银屑病的有效治疗方法。本文通过对我院2016年1月至2016年12月期间收治的80例寻常型银屑病患者的分组研究，分析窄谱中波紫外线联合润燥止痒胶囊的治疗效果，报道如下。
1资料与方法
1.1资料
随机选取我院2016年1月至2016年12月期间收治的80例寻常型银屑病患者为研究对象，根据入院先后顺序均分为两组，即对照组与实验组，各组40例。对照组患者中，女性15例，男性25例；年龄在18～68岁之间，平均(40.1±3.5)岁。实验组患者中，女性17例，男性23例；年龄在20～67岁之间，平均(40.4±3.3)岁。对两组患者一般资料进行比较分析，不具明显差异(P>0.05)，具有对比意义。
1.2方法
对照组患者给予窄谱中波紫外线治疗，照射波长为311nm，初始照射剂量为0.3～0.5J/cm2，每次增加0.1J/cm2，3次/周，连续治疗4周。实验组患者给予窄谱中波紫外线联合润燥止痒胶囊治疗，窄谱中波紫外线治疗同对照组患者一致，润燥止痒胶囊3次/d，4粒/次，连续治疗4周。
1.3观察指标
对比分析两组患者的临床疗效及银屑病面积与严重程度指数(PASI)评分。
1.4疗效判定标准
根据银屑病皮损面积与严重程度指数(PASI)标准对患者临床症状、体征、浸润、红斑、鳞屑予以评分，按照病情严重程度(无、轻度、中度、重度、极重度)记为0～4分。参考PASI评分下降情况判定疗效：治愈：PASI评分降低≥90%；显效：PASI评分降低60%～90%；有效：PASI评分降低20%～59%；无效，PASI评分降低<20%。总有效率为治愈率与显效率的总和。
1.5统计学處理
将两组患者临床总有效率、PASI评分数据录入SPSS 21.0版统计学软件中进行分析，用百分比形式表示计数资料，并予以X2检验，用x±s)形式表示计量资料，并予以t检验，如果P<0.05，说明两组对比具有明显差异。
2结果
2.1比较分析两组患者的临床疗效
实验组患者临床总有效率为87.5%，同对照组患者的62.5%比较，组间具有明显差异(P<0.05)，见表1。
2.2比较分析两组患者治疗前后的PASI评分
治疗前，两组患者PASI评分比较，不具明显差异(P>0.05)；治疗后，实验组PASI评分低于对照组(P<0.05)，见表2。
3讨论
在寻常型银屑病治疗中，窄谱中波紫外线可诱导T细胞凋亡，降低细胞因子水平，进而减轻皮肤炎症，同时对表皮DNA合成予以抑制，以此对表皮细胞过度增生予以抑制，达到治疗效果。
润燥止痒胶囊成分主要为苦参、何首乌、生地黄、桑叶等，其中苦参具有凉血、清热燥湿的作用；何首乌具有滋阴养血、补肝益肾的作用；生地黄具有凉血、滋阴清热的作用；桑叶具有凉血润燥、疏散风热的作用。为此，润燥止痒胶囊可发挥抗菌、抗病毒、调节免疫功能等功效，对治疗银屑病有着十分积极的作用。
有关文献研究表明，窄谱中波紫外线联合润燥止痒胶囊治疗寻常型银屑病的临床效果确切，治疗总有效率可达83.87%，与本文研究结果十分相似：同对照组患者比较，实验组患者临床总有效率更高，PASI评分更低，组间具有明显差异(P<0.05)。
总而言之，寻常型银屑病患者应用窄谱中波紫外线联合润燥止痒胶囊治疗的临床效果更好，能够明显缩小银屑病皮损面积，减轻银屑病严重程度，是一种值得临床应用与推广的治疗方案。(王媛)
参见：首页 > 医疗版 > 疾病专题 > 皮肤科 > 丘疹鳞屑性皮肤病 > 银屑病(牛皮癣) 婵犵數濮烽弫鎼佸磿閹寸姴绶ら柦妯侯棦濞差亝鍋愰悹鍥皺椤︻厼鈹戦悩缁樻锭婵炲眰鍊濋、姘舵焼瀹ュ棛鍘卞┑鐐村灥瀹曨剟寮搁妶鍡愪簻闁冲搫鍟崢鎾煛鐏炲墽鈽夐柍钘夘樀瀹曪繝鎮欏顔介獎闂備礁鎼ˇ顐﹀疾濠婂吘娑㈠礃椤旇壈鎽曞┑鐐村灦鑿ら柡瀣叄閻擃偊宕堕妸锕€鐨戦梺绋款儐閹歌崵绮嬮幒鏂哄亾閿濆簼绨介柛鏃撶畱椤啴濡堕崱妤€娼戦梺绋款儐閹瑰洭寮诲☉銏″亹鐎规洖娲㈤埀顒佸笚娣囧﹪宕ｆ径濠傤潓闂佸疇顫夐崹鍨暦閸洖鐓橀柣鎰靛墰娴滄瑩姊虹拠鏌ヮ€楃紒鐘茬Ч瀹曟洟宕￠悙宥嗙☉閳藉濮€閻橀潧濮︽俊鐐€栫敮鎺椝囬鐐村€堕柨鏃傜摂濞堜粙鏌ｉ幇顒佲枙闁稿孩姊归〃銉╂倷閸欏鏋犲銈冨灪濡啫鐣烽妸鈺婃晣闁绘劙娼ч幖绋库攽閻樺灚鏆╅柛瀣█楠炴捇顢旈崱妤冪瓘闂佽鍨奸悘鎰洪鍕吅闂佺粯锚閸氣偓缂佹顦靛娲箰鎼达絿鐣甸梺鐟板槻椤戝鐣烽悽绋块唶婵犮埄浜濆Λ鍐极閸屾粎椹抽悗锝庝簻婵″ジ姊绘担鍛婃喐闁稿鍋ら獮鎰板箮閽樺鎽曢梺鍝勬储閸ㄥ綊鐛姀銈嗙厸闁搞儮鏅涘瓭婵犵鈧尙鐭欓柡宀嬬秮婵偓闁宠桨鑳舵禒鈺冪磽閸屾氨孝闁挎洦浜悰顔界節閸ャ劍娅㈤梺缁樓圭亸娆撴偪閳ь剚淇婇悙顏勨偓鏍箰妤ｅ啫纾婚柣鏂挎憸椤╃兘鏌熼幍顔碱暭闁抽攱鍨块弻娑㈡晜鐠囨彃绗岄梺鑽ゅ枑閸ｆ潙煤椤忓嫀褔鏌涢妷顔惧帥婵炶偐鍠栧娲礃閸欏鍎撻梺鐟板暱濮橈妇鎹㈠鑸碘拻濞达絽鎳欒ぐ鎺戝珘妞ゆ帒鍊婚惌娆撴煙閻戞﹩娈曢柛濠傜仛閵囧嫰寮崹顔规寖缂佺偓鍎抽妶鎼佸蓟閿熺姴绀冮柕濞垮劗閸嬫挾绮欓幐搴㈢槑濠电姷鏁告慨顓㈠箯閸愵喖绀嬮柛顭戝亞閺夊綊鏌ｆ惔銏╁晱闁哥姵鐗犻幃銉╂偂鎼达絾娈惧┑顔姐仜閸嬫挸鈹戦埄鍐憙妞わ附濞婇弻娑㈠箻閺夋垹浠哥紓浣虹帛缁嬫捇鍩€椤掍胶鈯曞畝锝呮健閹本绻濋崑鑺ユ閹晠宕ｆ径瀣瀾闂備浇妗ㄧ欢锟犲闯閿濆鈧線寮撮姀鈩冩珕闂佽姤锚椤︿粙鍩€椤掍胶鈽夐柍瑙勫灴閺佸秹宕熼锛勬崟濠电姭鎷冮崨顔界彧缂備緡鍠楅悷锔炬崲濠靛鐐婇柕濞у啫绠版繝鐢靛О閸ㄧ厧鈻斿☉銏℃櫇闁靛牆顦Ч鏌ユ煛閸モ晛鏋戦柛娆忕箻閺岋綁鎮㈤悡搴濆枈濠碘槅鍨崑鎾绘⒒娴ｈ姤銆冪紒鈧担铏圭煋闁圭虎鍠楅崑鈺傜節闂堟侗鍎忕紒鈧崘鈹夸簻妞ゆ挾鍠庨悘锝夋煙鐎电ǹ鍘存慨濠勭帛閹峰懐绮电€ｎ亝鐣伴梻浣告憸婵敻骞戦崶褏鏆︽繝闈涳功閻も偓濠电偞鍨兼ご鎼佸疾閿濆洨纾介柛灞剧懅閸斿秴鐣濋敐鍛仴闁糕斂鍨藉顕€宕奸悢鍝勫箺闂備胶鎳撻顓㈠磿閹寸偟鐟规繛鎴欏灪閻撴洟鏌￠崒姘变虎闁哄棴缍侀弻鈥崇暆鐎ｎ剛鐦堥悗瑙勬礃鐢帡锝炲┑瀣垫晣闁绘﹢娼ч獮鈧紓鍌氬€搁崐鐑芥倿閿曞倶鈧啴宕ㄥ銈呮喘閺屽棗顓奸崨顖氬Е婵＄偑鍊栫敮鎺楀窗濮橆兗缂氶柟閭﹀枤绾惧吋銇勯弮鍥т汗缂佺姴顭烽弻銊モ攽閸繀妲愰梺杞扮閸熸潙鐣烽幒鎴僵闁告鍋為幉銏ゆ⒒娴ｈ棄鍚瑰┑鐐╁亾缂傚倸鍊归懝楣冨煝瀹ュ鏅查柛銉㈡櫇閻撳姊洪崜鑼帥闁哥姵鎹囬崺鈧い鎺嶇缁楁帗銇勯锝囩疄妞ゃ垺锕㈤幃鈺咁敃閿濆孩缍岄梻鍌氬€风欢姘缚瑜嶇叅闁靛牆鎮垮ú顏勎╅柍杞拌兌閸旓箑顪冮妶鍡楃瑨闁稿妫濆銊╂偋閸垻顔曟繝銏ｆ硾椤戝洤煤鐎电硶鍋撶憴鍕８闁搞劏濮ゆ穱濠囧醇閺囩偟鍊為梺闈浨归崕鐑樺閺囥垺鐓熼柣鏂挎憸閻苯顭胯椤ㄥ牓寮鍢夋棃宕崘顏嗏棨濠电姰鍨奸崺鏍礉閺嶎厼纾婚柨婵嗩槹閻撴洟鏌曟径妯虹仩妞も晩鍓欓埥澶愬箻閻熸壆姣㈢紓浣介哺鐢岣胯箛娑樜╃憸蹇涙偩婵傚憡鈷戠憸鐗堝俯濡垵鈹戦悙鈺佷壕闂備浇顕栭崰妤冨垝閹捐绠板┑鐘插暙缁剁偛顭跨捄铏圭伇婵﹦鍋撶换婵嬫偨闂堟稐绮跺銈嗘处閸樹粙骞堥妸锔哄亝闁告劑鍔嶅Σ顒勬⒑閸濆嫮鈻夐柛妯恒偢瀹曞綊宕掗悙瀵稿帾婵犵數鍋熼崑鎾斥枍閸℃稒鐓曢悗锝冨妼婵″ジ妫佹径鎰叆婵犻潧妫欓崳褰掓煛閸℃瑥鏋戝ǎ鍥э躬椤㈡稑顫濋崡鐐╁徍婵犳鍠栭敃銉ヮ渻娴犲鈧線寮撮姀鈩冩珳闂佺硶鍓濋悷锕傤敇婵犳碍鈷掑ù锝堟鐢盯鏌熺喊鍗炰簽闁瑰箍鍨归埞鎴犫偓锝庡墮缁侊箓鏌ｆ惔顖滅У闁哥姵鐗滅划濠氭晲閸℃瑧鐦堟繝鐢靛Т閸婃悂顢旈锔界厵闁哄鍋勬慨鍌涙叏婵犲啯銇濇鐐村姈閹棃鏁愰崒娑辨綌闂傚倷绀侀幖顐︽偋濠婂牆绀堥柣鏃堫棑閺嗭箓鏌ｉ悢绋款棎闁割偒浜弻娑㈠即閵娿儱瀛ｅ┑鐐存綑鐎氼剟鈥旈崘顔嘉ч柛鈩冾殘閻熸劙姊虹紒妯洪嚋缂佺姵鎸搁锝夊箮缁涘鏅滈梺鍓插亞閸犳捇宕㈤柆宥嗏拺闁荤喓澧楅幆鍫㈢磼婢跺缍戦柣锝囨暬瀹曞崬鈽夊▎鎴濆笚闁荤喐绮嶇划鎾崇暦濠婂喚娼╂い鎺戭槹閸嶇敻姊洪棃娴ュ牓寮插⿰鍫濈；闁稿瞼鍋為悡銉╂煟閺傛寧鎯堢€涙繈鏌ｉ悢鍝ユ嚂缂佺姵鎹囬悰顕€寮介鐐殿啇濡炪倖鎸鹃崑鐔哥椤栨粎纾藉ù锝嗗絻娴滅偓绻濋姀锝嗙【闁愁垱娲濋妵鎰板箳閹寸媭妲梻浣呵圭换妤呭磻閹邦兘鏋旈柕鍫濐槹閳锋垹绱撴担璐細缂佺姵鐗犻弻锝夊煛婵犲倻浠╅梺浼欑悼閸忔﹢寮幘缁樺亹闁肩⒈鍓﹀Σ浼存⒒娴ｈ棄浜归柍宄扮墦瀹曟粌顫濇０婵囨櫓闂佺鎻梽鍕煕閹达附鍋ｉ柛銉岛閸嬫捇鎼归銈勭按闂傚倷绀侀幉锟犲蓟閵婏富娈介柟闂寸閻撴繈鏌熼幑鎰靛殭缂佺媴缍侀弻锝夊箛椤撶喓绋囧銈呭閹告悂鍩為幋锔藉亹閻犲泧鍐х矗闂備礁鎽滈崳銉╁垂閸洜宓侀柛鈩冪☉绾惧吋鎱ㄩ敐搴″箹缂傚秴锕獮鍐煛閸涱厾顔岄梺鍦劋缁诲倹淇婇柨瀣瘈闁汇垽娼цⅴ闂佺ǹ顑嗛幑鍥蓟閻斿皝鏋旈柛顭戝枟閻忔挾绱掓ィ鍐暫缂佺姵鐗犲濠氭偄鐞涒€充壕闁汇垻娅ラ悷鐗堟瘎闂佽崵鍠愮划搴㈡櫠濡ゅ懏鍋傞柨鐔哄Т閽冪喐绻涢幋娆忕仼缂佺姵濞婇弻锟犲磼濮樿鲸鐨戦梺鍝勵儏閹冲酣鍩為幋锔藉€烽柛娆忣槸濞咃綁姊绘担绋跨盎缂佽尙鍋撶粚杈ㄧ節閸パ咁啋濡炪倖妫佹慨銈呪枍閵忋倖鈷戦悹鎭掑妼濞呮劙鏌熼崙銈嗗