[摘要]慢性肾脏病发病率目前呈逐年升高的趋势，目前国内慢性肾脏病的管理工作，在实施中还存在不少问题，由于由于各地经济、文化、人员素质水平的差异，管理的模式千差万别，管理的效果也参差不齐，且人员结构也不合理。本文通过对目前慢性肾脏病的管理现状、管理方法和管理模式进行分析探讨，探索适合我们国情的慢性肾脏病的管理方法。

    [关键词]CKD；管理；综述

    慢性肾脏病(chronic kidney disease，CKD)根据美国国家肾脏病基金会制定的CKD临床实践指南(K/DOQI)的基础上，国际肾脏病组织明确提出了CKD的定义：1)肾脏损伤(肾脏结构或功能异常)≥3个月，伴或不伴有肾小球滤过率(GFR)下降，肾脏病理学检查异常或肾脏损伤(血、尿成分或影像学检查异常)；2)GFR<60mL/(min·1.73m2)≥3个月，有或无肾脏损伤证据。由此看出，CKD并非一个疾病，而是一组临床综合征，包括由原发性和继发性肾脏疾病所致的肾功能损害。

    1慢性肾脏病现状

    随着经济水平的增长、诊疗技术的提高，医保的推广以及体检的普及，CKD发病率尤其是继发性肾脏疾病发病率呈逐年升高趋势。来自全国性的横断面研究证据显示，我国现有庞大的CKD患者群，将在不久的将来给医疗卫生体系带来巨大的压力。CKD已成为又一威胁世界公共健康的主要疾病之一。由于CKD的病程具有进行性发展的特点，无论何种疾病引起的CKD都将发展为终末期肾病。CKD病人一旦进入到终末期肾脏病(end-stage renal disease，ESRD)，只能通过频繁透析或肾脏移植才能维持生命 ......