双歧杆菌三联活菌胶囊联合蒙脱石散冶疗小儿腹泻疗效观察
[摘要]目的：评价双歧杆菌三联活茵胶囊联合蒙脱石散方案治疗小儿腹泻的临床效果。方法：将本院2013年5月至2015年5月收治的120例小儿腹泻患者随机分为对照组和观察组，每组60例。对照组患者采用常规治疗，在此基础上服用蒙脱石散进行治疗。观察组在对照组的基础上增加双歧杆菌三联活茵进行治疗，两组均采用静脉输液降温等常规治疗。结果：观察组退热时间，大便恢复正常以及大便常规结果恢复正常时间，呕吐、腹痛缓解时间均优于对照组(P<0.05)；观察组的总有效率91.67%明显高于对照组总有效率75.00%(P<0.05)。结论：双歧杆菌三联活菌胶囊联合蒙脱石散方案治疗小儿腹泻临床效果显著，值得将其在临床上推广应用。
[关键词]双歧杆菌三联活菌胶囊；蒙脱石散；小儿腹泻；治疗效果
从临床的角度来看，小儿腹泻是儿科中比较常见的消化道疾病之一。表现形式以腹泻为主，常常伴随着发热，情况严重者会出现呕吐。其是由于多样的病因，导致酸碱平衡电解质混乱的疾病。包括寄生虫，药物滥用，病毒感染，甚至不舒适气候，不恰当的饮食习惯也是导致小儿腹泻发病的元凶。常见的小儿腹泻多发于1～2岁的婴幼儿，由于年龄小，抵抗力弱，生长发育还未健全，容易遭受到真菌的入侵。近年来，对于小儿腹泻呈现逐年递增的趋势，传统对该病的治疗采用对小儿饮食的调整和对肠道内粘膜的保护，来达到肠道健康的狀态。该疾病对婴幼儿的身体健康造成了极大的威胁，因此临床对其研究并探讨如何治理小儿腹泻以此来提高对其治疗效果，在这个基础上，本文为了评价双歧杆菌三联活菌胶囊联合蒙脱石散方案治疗的临床效果，对本院2013年5月至2015年5月收治的120例小儿腹泻患者进行研究，以供临床参考，现报告如下。
1资料与方法
1.1临床资料
本次研究选取本院2013年5月至2015年5月收治的120患者作为研究对象，男性小儿腹泻患者：女性小儿腹泻患者=65：55。随机分成对照组和观察组，每组有60例患者。120例患者均符合《食用儿科学》以及临床医学对小儿腹泻的诊断标准。
对照组：男性小儿腹泻患者：女性小儿腹泻患者一32：28；年龄为3个月～5岁，平均年龄(1.89±0.90)岁；病程在(1～6)天，平均病程(2.38±0.72)天。腹泻(3～12)/天，平均病程(6.76±2.55)次/天。其中，重度脱水12例，中度脱水27例，轻度脱水21例。
观察组：男性小儿腹泻患者：女性小儿腹泻患者=33：27；年龄为3个月～4岁，平均年龄(2.15±0.30)岁；病程在(1～8)天，平均病程(2.20±0.80)天。腹泻(4～11)/天，平均病程(6.80±2.80)次/天。重度脱水14例，中度脱水28例，轻度脱水18例。
对照组和观察组患者在年龄，性别比例，病程等资料比较无明显差异(P>0.05)。
1.2方法
对照组和观察组均予以静脉注射，缓解电解质紊乱服用维生素等常规治疗。
对照组方法：在常规治疗的基础上予以蒙脱石散治疗(思密达，天津博福益普生制药，国药准字H20000690)口服，小于等于一岁的患者，1天3次，一次1克，大于一岁的患者1天3次，一次1.5克。连续治疗3天。
观察组方法：在对照组治疗的基础上，增加双歧杆菌四联活菌片治疗(思连康，杭州龙达新科生物制药，国药准字S20060010)即常规治疗+蒙脱石散+双歧杆菌四联活菌片。双歧杆菌四联活菌片用法用量：口服，小于等于一岁的患者1天3次，一次半粒，大于一岁的患者1天3次，一次一粒。连续治疗3天。
1.3观察指标和疗效评定标准
1.3.1观察指标 观察指标：观察每位患者的退热时问，大便恢复正常以及大便常规结果恢复正常时间，呕吐、腹痛缓解时间。
1.3.2疗效评定标准 疗效评定标准：将临床疗效分为显效、有效及无效三项，如下：显效：不适症状消失或基本好转。大便常规结果、次数、性状态恢复正常。有效：患者腹泻症状明显好转。无效：治疗后患者症状无任何改善甚至情况恶化。总有效率=(显效例数+有效例数)/总例数×100%。
1.4统计学处理
本文数据均经SPSS 20.0处理，退热时间，大便恢复正常以及大便常规结果恢复正常时间，呕吐、腹痛缓解时间均为计量资料，用(x±s)表示，采用t检验；总有效率为计数资料，用%表示，使用卡方检验。若存在P<0.05，则两组患者治疗后的各项指标比较存在明显差异，为差异有统计学意义。
2结果
对照组：显效：33.33%(20例)有效：41.67%(25例)无效：25.00%(15例)。观察组：显效：43.33%(26例)有效：48.33%(29例)无效：8.33%(5例)。
观察组患者治疗后总有效率91.67%优于对照组75.00%。
观察组患者治疗后的退热时间，大便恢复正常以及大便常规结果恢复正常时间，呕吐、腹痛缓解时问均与对照组比较存在明显差异(P<0.05)。具体数据见表1。
3讨论
婴幼儿腹泻已不是临床杂难病症，它是常见的消化道疾病，每年都有上百万婴幼儿患此疾病。因患者年纪小，抵抗力弱，身体机能还未发育成熟，难以适应食物变化，消化酶未能充分发挥其作用。常规对此疾病采用抗毒止泻对患者进行药物治疗。
双歧杆菌三联活菌和蒙脱石散都是用来治疗小儿腹泻的良剂。双歧杆菌三联活菌能产乳酸和乙酸，糖类可以促进肠胃蠕动，可以提高生物酶与其维生素的合成从而提高患者免疫力。而蒙脱石散则是保护肠道的一种石微粒，它即能修复和保护肠道黏膜，也可以抑制细菌滋生，具有很高的防御作用。
本研究结果中，观察组的总有效率、退热时间，大便恢复正常以及大便常规结果恢复正常时间，呕吐、腹痛缓解时间均明显优于对照组，总有效率高于对照组，P<0.05。
总而言之，双歧杆菌三联活菌胶囊联合蒙脱石散可以明显改善患者的腹泻症状，使患者的异常肠道恢复正常，临床价值高。, http://www.100md.com(许见萍)
[关键词]双歧杆菌三联活菌胶囊；蒙脱石散；小儿腹泻；治疗效果
从临床的角度来看，小儿腹泻是儿科中比较常见的消化道疾病之一。表现形式以腹泻为主，常常伴随着发热，情况严重者会出现呕吐。其是由于多样的病因，导致酸碱平衡电解质混乱的疾病。包括寄生虫，药物滥用，病毒感染，甚至不舒适气候，不恰当的饮食习惯也是导致小儿腹泻发病的元凶。常见的小儿腹泻多发于1～2岁的婴幼儿，由于年龄小，抵抗力弱，生长发育还未健全，容易遭受到真菌的入侵。近年来，对于小儿腹泻呈现逐年递增的趋势，传统对该病的治疗采用对小儿饮食的调整和对肠道内粘膜的保护，来达到肠道健康的狀态。该疾病对婴幼儿的身体健康造成了极大的威胁，因此临床对其研究并探讨如何治理小儿腹泻以此来提高对其治疗效果，在这个基础上，本文为了评价双歧杆菌三联活菌胶囊联合蒙脱石散方案治疗的临床效果，对本院2013年5月至2015年5月收治的120例小儿腹泻患者进行研究，以供临床参考，现报告如下。
1资料与方法
1.1临床资料
本次研究选取本院2013年5月至2015年5月收治的120患者作为研究对象，男性小儿腹泻患者：女性小儿腹泻患者=65：55。随机分成对照组和观察组，每组有60例患者。120例患者均符合《食用儿科学》以及临床医学对小儿腹泻的诊断标准。
对照组：男性小儿腹泻患者：女性小儿腹泻患者一32：28；年龄为3个月～5岁，平均年龄(1.89±0.90)岁；病程在(1～6)天，平均病程(2.38±0.72)天。腹泻(3～12)/天，平均病程(6.76±2.55)次/天。其中，重度脱水12例，中度脱水27例，轻度脱水21例。
观察组：男性小儿腹泻患者：女性小儿腹泻患者=33：27；年龄为3个月～4岁，平均年龄(2.15±0.30)岁；病程在(1～8)天，平均病程(2.20±0.80)天。腹泻(4～11)/天，平均病程(6.80±2.80)次/天。重度脱水14例，中度脱水28例，轻度脱水18例。
对照组和观察组患者在年龄，性别比例，病程等资料比较无明显差异(P>0.05)。
1.2方法
对照组和观察组均予以静脉注射，缓解电解质紊乱服用维生素等常规治疗。
对照组方法：在常规治疗的基础上予以蒙脱石散治疗(思密达，天津博福益普生制药，国药准字H20000690)口服，小于等于一岁的患者，1天3次，一次1克，大于一岁的患者1天3次，一次1.5克。连续治疗3天。
观察组方法：在对照组治疗的基础上，增加双歧杆菌四联活菌片治疗(思连康，杭州龙达新科生物制药，国药准字S20060010)即常规治疗+蒙脱石散+双歧杆菌四联活菌片。双歧杆菌四联活菌片用法用量：口服，小于等于一岁的患者1天3次，一次半粒，大于一岁的患者1天3次，一次一粒。连续治疗3天。
1.3观察指标和疗效评定标准
1.3.1观察指标 观察指标：观察每位患者的退热时问，大便恢复正常以及大便常规结果恢复正常时间，呕吐、腹痛缓解时间。
1.3.2疗效评定标准 疗效评定标准：将临床疗效分为显效、有效及无效三项，如下：显效：不适症状消失或基本好转。大便常规结果、次数、性状态恢复正常。有效：患者腹泻症状明显好转。无效：治疗后患者症状无任何改善甚至情况恶化。总有效率=(显效例数+有效例数)/总例数×100%。
1.4统计学处理
本文数据均经SPSS 20.0处理，退热时间，大便恢复正常以及大便常规结果恢复正常时间，呕吐、腹痛缓解时间均为计量资料，用(x±s)表示，采用t检验；总有效率为计数资料，用%表示，使用卡方检验。若存在P<0.05，则两组患者治疗后的各项指标比较存在明显差异，为差异有统计学意义。
2结果
对照组：显效：33.33%(20例)有效：41.67%(25例)无效：25.00%(15例)。观察组：显效：43.33%(26例)有效：48.33%(29例)无效：8.33%(5例)。
观察组患者治疗后总有效率91.67%优于对照组75.00%。
观察组患者治疗后的退热时间，大便恢复正常以及大便常规结果恢复正常时间，呕吐、腹痛缓解时问均与对照组比较存在明显差异(P<0.05)。具体数据见表1。
3讨论
婴幼儿腹泻已不是临床杂难病症，它是常见的消化道疾病，每年都有上百万婴幼儿患此疾病。因患者年纪小，抵抗力弱，身体机能还未发育成熟，难以适应食物变化，消化酶未能充分发挥其作用。常规对此疾病采用抗毒止泻对患者进行药物治疗。
双歧杆菌三联活菌和蒙脱石散都是用来治疗小儿腹泻的良剂。双歧杆菌三联活菌能产乳酸和乙酸，糖类可以促进肠胃蠕动，可以提高生物酶与其维生素的合成从而提高患者免疫力。而蒙脱石散则是保护肠道的一种石微粒，它即能修复和保护肠道黏膜，也可以抑制细菌滋生，具有很高的防御作用。
本研究结果中，观察组的总有效率、退热时间，大便恢复正常以及大便常规结果恢复正常时间，呕吐、腹痛缓解时间均明显优于对照组，总有效率高于对照组，P<0.05。
总而言之，双歧杆菌三联活菌胶囊联合蒙脱石散可以明显改善患者的腹泻症状，使患者的异常肠道恢复正常，临床价值高。, http://www.100md.com(许见萍)
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