临床护理路径在腹股沟斜疝修补术中的应用效果
【摘要】目的：探究临床护理路径在腹股沟斜疝修补术中的应用效果。方法：收集于本院开展腹股沟斜疝修补术治疗的患者74例，随机分为对照组(n=37)和研究组(n=37)，对照组患者实施常规护理，研究组患者以临床护理路径开展护理工作，观察两组患者的并发症发生率、健康教育知识掌握率和护理满意度。结果：研究组患者术后并发症发生率显著低于对照组患者(P<0.05)，且研究组患者健康教育知识掌握率和护理满意度均高于对照组患者(P<0.05)。结论：在腹沟股斜疝修补术中应用临床护理路径具有较好的临床应用效果，有助于提高患者对健康知识的掌握和护理满意度，降低术后并发症的发生率。
【关键词】临床护理路径；腹沟股斜疝修补术；应用效果
现阶段治疗腹股沟疝的主要手术方案是腹腔镜下腹股沟疝修补术，具有安全、快速、疼痛轻、无明显疤痕以及复发率低等特点。由于该手术操作较为复杂，医疗设备及器械较贵，患者治疗时需要付出较高的治疗费用，在临床推广中受到一定的限制。对此本院针对选取的74例开展腹股沟斜疝修补术患者实施临床护理路径，取得了一定的成效，现将调查总结报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
研究对象选择本院于2014年6月至2016年3月收治住院并拟行腹股沟斜疝修补术的患者74例，均排除了绞窄疝、急性嵌顿疝及合并高血压、冠心病、糖尿病患者，通过单盲法随机将已选研究对象分为对照组和研究组各37例。其中对照组患者中男女患者比例25：12，年龄6～65岁，平均年龄(35±3.81)岁，疝气类型中有双侧斜疝2例、单侧斜疝35例；研究组患者中男女患者比例20：17，年龄6～70岁，平均年龄(38±2.96)岁，疝气类型中有双侧斜疝1例、单侧斜疝36例。两组患者基线资料对比无显著统计学差异(P>0.05)。
1.2护理方法
对照组患者实施常规护理，研究组患者实施临床护理路径进行护理工作，具体工作内容为：1)术前护理：患者入院后由科室护士对其进行入院评估，依照医嘱对其实施级别护理，建立良好的医患关系，增加患者配合治疗的积极性；向患者发放相关健康宣讲手册，帮助患者对病情建立正确的认识，了解手术治疗方案，做好术前心理准备；嘱咐患者术前注意饮食、防止着凉，多食粗纤维食物保持大便通畅。2)术前访视：术前1天由巡回护士根据手术通知单对患者进行术前访视，评估患者的心理状态、生理状态，向患者及其家属介绍手术室环境，嘱咐患者及其家属做好术前的准备工作以及注意事项，消除患者的疑虑和紧张情绪。3)术中护理：手术室护士应准备一个温度和湿度适宜的手术室环境，接患者入室后保持安静，给予耐心的安慰和鼓励，缓解患者紧张不安的心理；根据手术要求保持患者舒适的体位，全麻后注重保护患者的双眼，防止巩膜显露。4)术后护理：术后为患者用湿盐水擦拭皮肤、穿衣、盖被，回病房后由科室护士接纳，保持低枕平卧，术后6～8小时后患者清醒，采取半坐卧位，适当进食、运动；密切关注患者的切口情况以及并发症表现，如有不适立即报告医师，采取针对性措施进行解决。同时给予卫生宣教，防止切口感染、并發症的发生。
1.3观察指标
观察患者的并发症发生率、健康教育知识掌握率和护理满意度，并发症内容有阴囊积气积液、切口感染、尿潴留、膀胱损伤等，护理满意度和健康知识掌握率按医院自行设计的调查问卷进行调查。
1.4统计学方法
采用SPSS 20.0统计学软件进行统计，计数资料(并发症发生率，健康教育知识掌握率，护理满意度)用n/%表示，采用X2检验，两组间的数据具有明显的差异，即(P<0.05)，具有统计学意义。
2结果
2.1比较健康教育知识掌握率和护理满意度 研究组的健康教育知识掌握率和护理满意度均比对照组的高，差异显著(P<0.05)，详情见表1。
2.2比较并发症发生率 研究组的并发症发生率5.4%远低于对照组的21.6%，差异显著(P<0.05)，详情见表2。
3讨论
腹股沟疝作为外科临床中的常见病之一，多集中在老年群体中。随着老龄化的发展，其发病率呈逐渐上升的趋势，对患者的身心带来较大的负面影响，使其生活质量不断下降。腹腔镜下腹股沟疝修补术因其特点在临床中具有一定的应用优势，然而其手术自身特性也给患者增加了并发症的发生率，增加了患者的经济负担。
本次研究结果统计显示：研究组的并发症发生率5.4%远低于对照组的21.6%(P<0.05)，且研究组的健康教育知识掌握率和护理满意度均高于对照组(P<0.05)。主要原因在于：研究组患者采用临床护理路径的护理方式，是由医务人员以患者为主按照每日的标准护理计划作出的一系列针对性的特殊护理模式，将时间作为横轴，各项治疗和护理手段为纵轴，提高了护理工作的预见性和协调性，使得各项护理工作有秩序的正常开展，减少了中断环节，极大地保障了护理和治疗的持续性以及整体性。进而有效地降低了住院治疗费用和并发症发生率，提高了患者的护理满意度和护理质量。, http://www.100md.com(崔丽敏)
【关键词】临床护理路径；腹沟股斜疝修补术；应用效果
现阶段治疗腹股沟疝的主要手术方案是腹腔镜下腹股沟疝修补术，具有安全、快速、疼痛轻、无明显疤痕以及复发率低等特点。由于该手术操作较为复杂，医疗设备及器械较贵，患者治疗时需要付出较高的治疗费用，在临床推广中受到一定的限制。对此本院针对选取的74例开展腹股沟斜疝修补术患者实施临床护理路径，取得了一定的成效，现将调查总结报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
研究对象选择本院于2014年6月至2016年3月收治住院并拟行腹股沟斜疝修补术的患者74例，均排除了绞窄疝、急性嵌顿疝及合并高血压、冠心病、糖尿病患者，通过单盲法随机将已选研究对象分为对照组和研究组各37例。其中对照组患者中男女患者比例25：12，年龄6～65岁，平均年龄(35±3.81)岁，疝气类型中有双侧斜疝2例、单侧斜疝35例；研究组患者中男女患者比例20：17，年龄6～70岁，平均年龄(38±2.96)岁，疝气类型中有双侧斜疝1例、单侧斜疝36例。两组患者基线资料对比无显著统计学差异(P>0.05)。
1.2护理方法
对照组患者实施常规护理，研究组患者实施临床护理路径进行护理工作，具体工作内容为：1)术前护理：患者入院后由科室护士对其进行入院评估，依照医嘱对其实施级别护理，建立良好的医患关系，增加患者配合治疗的积极性；向患者发放相关健康宣讲手册，帮助患者对病情建立正确的认识，了解手术治疗方案，做好术前心理准备；嘱咐患者术前注意饮食、防止着凉，多食粗纤维食物保持大便通畅。2)术前访视：术前1天由巡回护士根据手术通知单对患者进行术前访视，评估患者的心理状态、生理状态，向患者及其家属介绍手术室环境，嘱咐患者及其家属做好术前的准备工作以及注意事项，消除患者的疑虑和紧张情绪。3)术中护理：手术室护士应准备一个温度和湿度适宜的手术室环境，接患者入室后保持安静，给予耐心的安慰和鼓励，缓解患者紧张不安的心理；根据手术要求保持患者舒适的体位，全麻后注重保护患者的双眼，防止巩膜显露。4)术后护理：术后为患者用湿盐水擦拭皮肤、穿衣、盖被，回病房后由科室护士接纳，保持低枕平卧，术后6～8小时后患者清醒，采取半坐卧位，适当进食、运动；密切关注患者的切口情况以及并发症表现，如有不适立即报告医师，采取针对性措施进行解决。同时给予卫生宣教，防止切口感染、并發症的发生。
1.3观察指标
观察患者的并发症发生率、健康教育知识掌握率和护理满意度，并发症内容有阴囊积气积液、切口感染、尿潴留、膀胱损伤等，护理满意度和健康知识掌握率按医院自行设计的调查问卷进行调查。
1.4统计学方法
采用SPSS 20.0统计学软件进行统计，计数资料(并发症发生率，健康教育知识掌握率，护理满意度)用n/%表示，采用X2检验，两组间的数据具有明显的差异，即(P<0.05)，具有统计学意义。
2结果
2.1比较健康教育知识掌握率和护理满意度 研究组的健康教育知识掌握率和护理满意度均比对照组的高，差异显著(P<0.05)，详情见表1。
2.2比较并发症发生率 研究组的并发症发生率5.4%远低于对照组的21.6%，差异显著(P<0.05)，详情见表2。
3讨论
腹股沟疝作为外科临床中的常见病之一，多集中在老年群体中。随着老龄化的发展，其发病率呈逐渐上升的趋势，对患者的身心带来较大的负面影响，使其生活质量不断下降。腹腔镜下腹股沟疝修补术因其特点在临床中具有一定的应用优势，然而其手术自身特性也给患者增加了并发症的发生率，增加了患者的经济负担。
本次研究结果统计显示：研究组的并发症发生率5.4%远低于对照组的21.6%(P<0.05)，且研究组的健康教育知识掌握率和护理满意度均高于对照组(P<0.05)。主要原因在于：研究组患者采用临床护理路径的护理方式，是由医务人员以患者为主按照每日的标准护理计划作出的一系列针对性的特殊护理模式，将时间作为横轴，各项治疗和护理手段为纵轴，提高了护理工作的预见性和协调性，使得各项护理工作有秩序的正常开展，减少了中断环节，极大地保障了护理和治疗的持续性以及整体性。进而有效地降低了住院治疗费用和并发症发生率，提高了患者的护理满意度和护理质量。, http://www.100md.com(崔丽敏)
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