【摘 要】 目的：探讨集束化管理在神经外科气管切开术后患者中的效果。方法：选择本院神经外科2017年1月至2019年1月收治的59例行气管切开的患者，根据随机数字表法，将所有患者分为观察组(29例)及对照组(30例)，对照组患者给予神经外科气管切开常规护理，观察组患者给予集束化护理，对比两组患者的气管切开留置时间及肺部感染的持续时间，对比两组患者气管切开时的并发症发生率。结果：观察组的导管留置时间及肺部感染持续时间均明显低于对照组(P<0.05)。观察组的并发症发生率为6.90%，对照组为23.33%，对照组显著高于观察组(P<0.05)。结论：集束化管理可降低神经外科气管切开术后患者的导管留置时间、肺部感染持续时间及并发症发生率。

    【关键词】 集束化管理;神经外科气管切开术;导管留置时间;肺部感染;并发症

    神经外科的重症患者多会因脑血管疾病、颅脑损伤等导致意识障碍，引起自主呼吸功能减退，呼吸中枢受损，治疗时需行气管切开[1]。随着气管切开术的应用，其可对患者呼吸道内的分泌物进行及时清除，从而缓解患者的呼吸道梗阻，降低患者胸膜腔内压，但气管切开会导致患者肺部感染，从而降低神经外科患者因呼吸道阻塞造成的死亡[2]。有研究发现[3]，约有13%～18%气管切开者会引起肺部的继发感染 ......