【摘 要】 目的：分析瘢痕子宫再次剖宫产术中出血情况。方法：选择本院2017年1月至2019年10月收治的瘢痕子宫再次剖宫产产妇200例，纳入观察组。选择同期本院收治的初次剖宫产的产妇200例，纳入对照组。对比两组产妇的术中出血量、手术时间，比较两组术中出血率和宫缩乏力、胎盘因素和盆腹腔粘连等出血原因。结果：观察组产妇的手术时间(46.8±11.5)min、术中出血量(376.5±76.4)mL均高于对照组(35.1±8.5)min、(246.5±56.4)mL;观察组患者的术中出血率(22.5%)高于对照组(5.5%)，且观察组产妇的宫缩乏力、胎盘因素和盆腹腔粘连的发生率均比对照组高，经分析差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论：瘢痕子宫再次剖宫产术中出血量和术中出血发生率均高于初次剖宫产的产妇，宫缩乏力、胎盘因素和盆腹腔粘连是造成术中出血的主要因素。

    【关键词】 术中出血;瘢痕子宫;剖宫产;宫缩乏力;盆腹腔粘连

    瘢痕子宫是指剖宫产手术或肌壁间肌瘤剥除术后的子宫。瘢痕子宫对再次妊娠的孕期、分娩及产后有较大影响，主要发生于剖宫产术、子宫肌瘤剔除术、子宫穿孔或破裂修复术、子宫成形术等妇产科手术之后，其中剖宫产术是瘢痕子宫产生的最主要原因。我国的剖宫产率在近些年显著上升 ......