二胎孕妇产后出血的影响因素分析(2)
2.3 二胎产妇发生PPH的Logistic回归分析将年龄、剖宫产、宫缩乏力和胎盘早剥进行赋值。见表2。Logistic回归分析结果显示,年龄(>37岁)、剖宫产、宫缩乏力和胎盘早剥是PPH发生的独立影响因素(P<0.05)。见表3。
3 讨论
PPH是产科常见并发症。子宫收缩乏力、凝血功能障碍、软产道损伤和胎盘因素等是引起PPH的重要因素,这些因素相互联系、相互影响[5]。近年来,随着我国二胎政策的开放,二胎孕妇越来越多。二胎孕妇中30~40岁女性最为多见,而年龄是PPH发生的重要影响因素,因此二胎产妇PPH发生率也比较高[6]。本研究中,二胎产妇PPH的发生率为12.68%,明显高于冯月林[7]报道的初产妇PPH发生率(2.01%)。PPH的病情一般比较危急,可能会引起失血性休克、呼吸窘迫等,严重可致死。因此明确PPH发生的影响因素非常重要。既往相关研究已有不少,但是存在样本量低、观察因素较少等局限性。本研究发现,年龄(>37岁)、剖宫产、宫缩乏力和胎盘早剥是PPH发生的独立影响因素。
本组研究中,年龄>37岁产妇的PPH发生率为27.75% ......
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