【摘 要】 目的：探讨椎旁神经阻滞复合全麻在围术期减轻患者应激反应的效果。方法：回顾性分析本院2018年10月至2019年10月择期行肝癌切除术的患者28例，按麻醉方案的不同分为两组，各14例。对照组行单纯全身麻醉，观察组行全身麻醉复合椎旁神经阻滞。观察两组麻醉诱导前(T0)、切皮后1h(T1)、术毕苏醒拔管(T2)、术后24h(T3)外周静脉血ACTH、Cor指标差异及血流动力学变化情况。结果：观察组T1、T2、T3时MAP和HR低于对照组(P<0.05);与T0比较，两组T1、T2、T3时点Cor、ACTH均升高(P<0.05)，且对照组高于观察组(P<0.05)。结论：椎旁神经阻滞复合全身麻醉在围术期血流动力学更稳定，可一定程度抑制应激反应。

    【关键词】 椎旁神经阻滞;肝癌切除术;应激;免疫

    文章编号：WHR2020034089

    肝脏部分切除是现阶段治疗肝癌的主要方法，目前手术方式仍以传统的开腹为主，手术切口长、创伤大，伤害性刺激强，机体的应激和炎性反应重[1] ......