剖宫产同时剔除子宫肌瘤40例临床分析(2)
為了保证疗效，需要从术前、术中两个环节来把控。在 术前，要备好充足血源，在治疗过程中，可能会诱发出血情况，为了改善症状，需要做好补血准备工作，并且医师要有丰富经验，以便顺利完成手术;在术中，一般情况下，如果要在剖宫产同时实施子宫剔除术，需要先缝合切口，再剔除肌瘤，在应用催产素时，需要进行封闭注射，再将肌瘤剔除，在找到子宫、肌瘤之间的分离位置时，需要边分离、边结扎，逐步剔除肌瘤，尽可能减小出血量;在剔除过程中，要避免对静脉、子宫动脉、输卵管、输尿管造成损伤。另外，子宫肌瘤剔除术后存在一定的复发风险。临床研究显示，医师娴熟的操作技术，可以有效降低术后复发风险。对此，在术前，要通过彩色多普勒超声检查，密切把握好手术指征，根据患者的实际情况来选择手术方案，提高手术的有效性、安全性等，以降低术后复发率，提高患者生存质量[6]。
综上所述，行剖宫产术的同时剔除子宫肌瘤具有可行性，该手术临床效果明显，手术过程中对患者损伤较小，且安全可靠，应进一步借鉴。另外，本研究纳入的患者例数较少，也未进行后续跟踪，研究存在一定的局限性，还需在后续工作中继续深入调研。
参考文献
[1] 杜君，熊传旭，张蒙.子宫肌瘤两种切除术式对妊娠结局的比较[J].武警医学，2016，27(08)：764-766.
[2] 王蕾，乐露露，赵小娟，等.妊娠合并子宫肌瘤剖宫产时肌瘤剔除的指征及治疗方法[J].现代生物医学进展，2016，16(33)：6505-6508.
[3] 宋文榕.不孕妇女子宫肌瘤剔除术后妊娠影响因素分析[J].医学临床研究，2016，33(04)：692-693.
[4] 王菲，饶燕，毕素娟.经阴道行子宫肌瘤剔除术对子宫肌瘤患者术中出血量及术后康复的影响[J].中国医师杂志，2018，20(09)：1424-1426.
[5] 卢烨.剖宫产同时子宫肌瘤剔除术对妊娠期子宫肌瘤治疗的临床研究[J].山西医药杂志，2016，45(12)：1450-1451.
[6] Weng C H，Chao A S，Huang H Y，et al.A simple technique for the placement of seprafilm，a sodium hyaluronate or carboxymethylcellulose absorbable barrier，during laparoscopic myomectomy[J].The Journal of Minimally Invasive Gynecology，2020，07(22)：87-89., 百拇医药(周春娜 初海鹏 李云鹏 王雪冬 王丽萍 高燕敏)
综上所述，行剖宫产术的同时剔除子宫肌瘤具有可行性，该手术临床效果明显，手术过程中对患者损伤较小，且安全可靠，应进一步借鉴。另外，本研究纳入的患者例数较少，也未进行后续跟踪，研究存在一定的局限性，还需在后续工作中继续深入调研。
参考文献
[1] 杜君，熊传旭，张蒙.子宫肌瘤两种切除术式对妊娠结局的比较[J].武警医学，2016，27(08)：764-766.
[2] 王蕾，乐露露，赵小娟，等.妊娠合并子宫肌瘤剖宫产时肌瘤剔除的指征及治疗方法[J].现代生物医学进展，2016，16(33)：6505-6508.
[3] 宋文榕.不孕妇女子宫肌瘤剔除术后妊娠影响因素分析[J].医学临床研究，2016，33(04)：692-693.
[4] 王菲，饶燕，毕素娟.经阴道行子宫肌瘤剔除术对子宫肌瘤患者术中出血量及术后康复的影响[J].中国医师杂志，2018，20(09)：1424-1426.
[5] 卢烨.剖宫产同时子宫肌瘤剔除术对妊娠期子宫肌瘤治疗的临床研究[J].山西医药杂志，2016，45(12)：1450-1451.
[6] Weng C H，Chao A S，Huang H Y，et al.A simple technique for the placement of seprafilm，a sodium hyaluronate or carboxymethylcellulose absorbable barrier，during laparoscopic myomectomy[J].The Journal of Minimally Invasive Gynecology，2020，07(22)：87-89., 百拇医药(周春娜 初海鹏 李云鹏 王雪冬 王丽萍 高燕敏)