田 菊 勇 强首都医科大学附属北京安贞医院超声科，北京 100029

    “鹰眼”技术判断颈动脉斑块软硬度的应用前景

    田菊 勇强*

    首都医科大学附属北京安贞医院超声科，北京 100029

    摘要：脑卒中是发病率高、致残率高、病死率高的一类疾病，早期预防与诊疗越来越受到人们的关注，其中，动脉粥样硬化与脑卒中的发生发展有着十分紧密的关系，分析及评估颈动脉粥样硬化斑块的成分及软硬度已经成为临床关注的热点。声触诊组织成像定量技术(Virtual touch tissue imaging quantification，VTIQ)可以通过测量剪切波在组织中传播速度直接反应组织的软硬程度。

    关键词：声触诊组织成像定量技术；颈动脉斑块；应用前景

    1 “鹰眼”技术的原理

    VTIQ又称“鹰眼”技术，是第3代剪切波速度(Shear wave velocity，SWV)成像技术，属于二维剪切波弹性成像，它是将剪切波弹性成像与定量同屏操作、显示，在瞬间获取感兴趣区的绝对硬度值。西门子VTIQ技术是一种基于声辐射力的剪切波弹性成像，声辐射力激发产生压缩波和剪切波，压缩波即纵波，质点的振动方向与波传播方向一致，在固体、液体及气体中均可以传播，在组织中传播速度很快，在人体软组织中平均声速是1540 m/s，常规的超声成像正是利用纵波进行成像。剪切波属于横波，质点的振动方向与波传播方向垂直，并且只能在固体中传播，在组织间横向传播，传播速度慢很多(1～10 m/s)，而其传播的速度与介质的弹性有关，组织的弹性系数和SWV的关系是E＝3ρc2。 VTIQ原理是通过探头发射的聚焦脉冲波束产生多组推力，激发很小的组织横向位移，多组探测器跟踪探测脉冲波束下的位移、时间和强度(连续获得二维兴趣区中256束回波信息)，定性和定量反应SWV，可以直接测量SWV反应组织的硬度信息。

    VTIQ作为第3代SWV成像技术[1]，具有以下特点：⑴ VTIQ将定性分析和定量分析合二为一，具有高空间分辨率、高敏感性，结果更加可靠；⑵ VTIQ具有一键触发，瞬时自动获取4种模式图的特点，包括速度模式、质量模式、位移模式及时间模式，质控模式图确保定量更加精确可靠；⑶ 剪切波测速范围为0.5～10 m/s (0.15～300 kPa) ......