齐加新 张 丽 马 珂 马婷婷 李 娜 张振美山东大学附属省立医院血管外科，济南 250021

    心理干预减轻Stanford B型主动脉夹层患者焦虑抑郁状况的治疗效果观察

    齐加新 张 丽 马 珂 马婷婷 李 娜 张振美*

    山东大学附属省立医院血管外科，济南 250021

    目的 探讨心理干预减轻急性降主动脉夹层患者焦虑抑郁状况的治疗效果。方法 选取2014年1月至2015年3月住院诊断为急性降主动脉夹层患者72例，男性43例，女性29例，随机分为干预组36例，对照组36例。干预组采用Zung焦虑自评量表(SAS)和Zung抑郁自评量表(SDS)进行针对性心理干预。结果 手术前和手术后干预组焦虑抑郁的发生率均明显减少，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 针对性心理干预可以减轻患者的心理焦虑和抑郁，使其在治疗和康复过程中处于良好的心理状态，有助于减少围术期并发症的发生，提高者的生存质量。

    急性降主动脉夹层；心理应激；心理疗法；干预性研究

    主动脉夹层(aortic dissection，AD)是主动脉内膜破裂，其内血液通过内膜破口进入主动脉内膜和中层之间，导致内膜和中层之间剥离所引起的一种疾病。根据是否累及升主动脉，分为Stanford A型AD(累及升主动脉)和Stanford B型AD(未累及升主动脉)[1]。AD是一种极为凶险和危重的主动脉疾病，主要临床表现为胸背部突发剧烈疼痛，典型者呈撕裂样剧痛。疾病常发病急骤，病情凶险，病死率在发病48 h内以每小时1%速度增加，如果不经治疗，急性期死亡率高达22.7%～68.0%，慢性期死亡率也高达31%～66%。由于对疾病的恐惧和病情的认识不足，患者常会产生过多的焦虑和抑郁，从而降低医疗依从性，影响临床预后。2014年1月至2015年3月山东省立医院共收治Stanford B型AD患者72例，进行专业的心理干预，有效缓解了患者的焦虑恐惧心理，改善了临床预后，现汇报如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    2014年1月至2015年3月山东省立医院确诊为急性Stanford B型AD的住院患者72例，其中男性43例，女性29例 ......