李志宏 周冬斌

    大同市第五人民医院介入科，大同 037009

    下肢血管介入在糖尿病下肢血管病变并发糖尿病足临床治疗中的效果观察

    李志宏 周冬斌

    大同市第五人民医院介入科，大同 037009

    目的 探讨下肢血管介入在糖尿病下肢血管病变并发糖尿病足临床治疗中的效果。方法 分析2011年1月至2015年3月大同市第五人民医院收治的80例糖尿病下肢血管病变患者，随机分为2组：观察组(40例)和对照组(40例)。观察组实施下肢血管腔内介入治疗，对照组行开放手术治疗(对病变血管实施血管内膜剥脱术或血管移植治疗)，比较2组患者的手术时间、术中出血及术后住院时间，并统计治疗过程中发生的血管相关并发症。结果 观察组成功治疗39例，成功率为97.5%；对照组成功治疗20例，成功率为50.0%，2组相比差异有统计学意义(χ2=20.920，P<0.05)。观察组手术时间短于对照组(P<0.05)，术中出血少于对照组(P<0.05)，术后住院时间短于对照组(P<0.05)，观察组血管破裂、血栓栓塞及血肿形成等相关并发症总发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论 针对糖尿病下肢血管病变患者使用下肢血管腔内介入治疗，能有效缩短手术时间、减少术中出血且手术并发症少，有利于患者早期康复出院。

    下肢血管介入；糖尿病下肢血管病变；糖尿病足

    糖尿病主要是因为胰岛素的分泌减少以及胰岛素功能障碍引起的一种代谢系统疾病，以血糖增高为主要临床特征[1]。随着病情的进展，各种并发症随之增加，其中下肢血管病变引起的糖尿病足作为威胁病程较长的中老年糖尿病患者最严重的并发症而广受关注[2]。患者往往表现为不同程度的血管狭窄甚至闭塞，从而引起下肢与足血液供应的减少，容易出现感染而形成溃疡，造成足部深部组织的破坏，最终导致截肢甚至危及患者生命[3]。

    针对糖尿病下肢血管病变，目前多采用经皮血管成形术(percutaneous transluminal angioplasty，PTA)并支架置入术[4]，此方法显著提高了手术的成功率，同时有效减少了术后并发症，减少了糖尿病足对患者的影响，改善了患者生活质量。为更好的探讨下肢血管介入治疗在下肢血管病变合并糖尿病足中的临床价值，本研究总结了大同市第五人民医院多年针对糖尿病下肢血管病变患者的治疗经验，报道如下。

    1 资料与方法

    1.1一般资料

    选择2011年1月至2015年3月大同市第五人民医院收治的糖尿病下肢血管病变患者80例 ......