冯 海 张志文 陈学明

    首都医科大学附属北京友谊医院血管外科，北京 100050

    医学综述?

    血小板衍化生长因子在动脉粥样硬化和支架再狭窄中作用机制的研究进展

    冯 海 张志文 陈学明*

    首都医科大学附属北京友谊医院血管外科，北京 100050

    血小板衍化生长因子(platelet-derived growth factor，PDGF)是一种炎症介质，其功能包括刺激结缔组织细胞的分裂增殖、细胞趋化和血管收缩等，其参与动脉粥样硬化(atherosclerosis，AS)的发生和发展，并且对动脉狭窄闭塞性病变行介入治疗术后的再狭窄有着重要的作用，对PDGF的研究成为治疗AS的重要研究方向之一。

    血小板衍化生长因子；动脉粥样硬化；支架内再狭窄

    PDGF可以刺激结缔组织细胞的分裂增殖、细胞趋化和血管收缩，与AS的发生和发展有着密切的关系，对狭窄闭塞性病变行介入治疗术后的再狭窄有着重要的作用。本文对PDGF的结构、功能和作用机制的研究进展予以综述。

    1 PDGF的结构

    PDGF是一种具有生物效应的肽类生长因子，相对分子质量为28～35 kDa，正常时贮存在细胞内和血小板颗粒内，在血小板激活或者血管受损时释放至细胞外环境[1]。PDGF通过自分泌或者旁分泌的方式与细胞膜上特异的血小板源性生长因子受体(platelet-derived growth factor receptor，PDGFR)相结合，二者共同构成了PDGF家族。

    PDGF一般来源于血小板，也可以产生于内皮细胞、平滑肌细胞(smooth muscle cell，SMC)、巨噬细胞、胚胎组织或者肿瘤等[2]，其结构主要是通过二硫键共价连接形成的二聚体，一条多肽链的氨基末端第2位半胱氨酸残基与另一条肽链的第4位半胱氨酸残基连接，二链反向平行[3]。PDGF家族由PDGF-A、-B、-C和-D组成，由于分子组成的来源不同，它们可以组成同源或者异源二聚体PDGF-AA、-BB、-AB、-CC和-DD。PDGF-A一般产生于内膜损伤后增殖的SMC，PDGF-B主要由巨噬细胞和内皮细胞产生[4]。研究[3,5]提示，B链是Csis原癌基因的表达产物，定位在第22号染色体上(22q11)，A链定位在第7号染色体上(7p21,22)。成熟A、B链同源性达60%。C链来自胚胎组织、肿瘤、血小板a颗粒和SMC等。D链和C链有着相同的二级结构，以同源二聚体形式构成PDGF-DD[6]。

    PDGF受体分布于SMC、成纤维细胞、内皮细胞、神经胶质细胞和软骨细胞等 ......