姚 玮 刘晓燕 张振山 陈 青 高印生 王庆海 郭 华 郭 丽 冯娜娜

    沧州中西医结合医院介入血管外科，河北 沧州 061001

    下肢动脉硬化闭塞症(lower extremity atherosclerotic occlusive disease, LEASO)的腔内治疗是目前下肢动脉硬化闭塞症治疗的主要手段之一。有报道在股浅动脉支架术后的患者中，术后支架通畅率1、3和5年初次通畅率为72.2%、51.8%和47.6%[1]，影响治疗效果及预后，其涉及内皮损伤、凝血机制激活，释放多种炎症介质、细胞因子、生长因子等机制。研究表明缬沙坦具有抑制内皮生长及血管平滑肌增殖等防止再狭窄的作用[2]，本研究旨在探讨缬沙坦对下肢动脉硬化闭塞症股浅动脉段介入术后的影响，现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    回顾分析本院自2014年1月至2016年12月住院接受股浅动脉支架植入术的98例LEASO连续住院患者的临床资料。入选标准：⑴符合下肢动脉硬化闭塞症的诊断[3]；⑵Fontaine分期为II-IV期：间歇跛行，静息痛及组织溃疡、坏疽；⑶股浅动脉支架植入术，且术中造影血管再通，无残余狭窄。排除标准：⑴急性下肢缺血；⑵既往下肢动脉曾行支架置入术或人造血管旁路移植术或无法耐受介入治疗；⑶排除血栓闭塞性脉管炎、大动脉炎、雷诺病、冷损伤血管病等其他缺血性疾病；⑷病变(狭窄>50%或闭塞)累及髂动脉、腘动脉中远段及小腿部血管患者；⑸既往及现在服用血管紧张素转换酶受体抑制剂(angiotensin receptor blocker, ARB)类药品患者。经医院伦理委员会批准，患者及家属知情同意，将患者随机分为观察组和对照组，每组49例，对照组采用抗血小板及抗凝等常规治疗 ......