程章波 丁 杭 黄 烽 任 飞 蓝永荣 李春平 雷云宏 蔡 红 韩 涛

    福建省立医院心血管外科，福州 350001

    下肢深静脉血栓(deep vein thrombosis, DVT)的发病率越来越高，它不仅可以引起致死性的肺动脉栓塞，而且其远期导致的血栓后综合征也极大地降低了患者的生活质量，带来了沉重的家庭和社会负担。近半个世纪以来，普通肝素和口服维生素K拮抗剂的应用，明显地减少了肺动脉栓塞和深静脉血栓的进展；当前的指南也明确地推荐对于没有抗凝禁忌的DVT患者应该即刻开始应用低分子肝素进行全身性的抗凝，并且桥接口服抗凝药至少3个月。但是，即使接受了标准的抗凝治疗，仍然有20%～80%的患者最终发展成为了不同程度的血栓后综合征(post thrombosis syndrom，PTS)。标准的抗凝治疗对于DVT患者深静脉系统内血栓的清除率并不能令人满意。近年来，越来越多的研究表明导管接触性溶栓(catheter-directed thrombolysis, CDT)和药物机械碎栓(pharmacomechanical thrombolysis, PMT)能更加有效的清除急性期和亚急性期深静脉内的血栓[1-2]。CDT与PMT联合治疗的方式在治疗DVT的安全性和有效性的差别，笔者就本中心的治疗经验报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选择2016年10月至2017年3月收治的60例急性髂股静脉DVT患者 ......